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山豆根的功效与作用

山豆根的功效与作用

功效与作用 / 2014-04-03 / 人看过 / 苹果绿 www.pingguolv.com / 我要评论
性寒;味苦;归心,肺、大肠经。

功效清火,解毒,消肿,止痛。治喉痈,喉风,喉痹,牙龈肿痛,喘满热咳,黄疸,下痢,痔疾,热肿,秃疮,疥癣,蛇、虫、犬咬伤。

禁忌脾胃虚寒泄泻者忌服。

本品为较常用中药。各地所用山豆根的品种较为复杂,但多数地区所用的山豆根为广西产的豆科植物柔枝槐的根及根茎。

历代本草并无广豆根之名,只有山豆根的记载,山豆根始载于《开宝本草》。《图经本草》载:“山豆根生剑南( 今四川)山谷,今广西亦有,以忠州(今广西南宁)、万州(今四川)者佳。苗蔓如豆,根以此为名,叶青经冬不凋,八月采根...... 广南者如小槐,高尺余......”《证类本草》附有宜州与果州山豆根图,亦截然不同。可见本草记载的山豆根,其原植物不止一种。但据所载:“今广西亦有,以忠州......者佳......广南者如小槐,高尺余”,所指可能就是现今作广豆根用的柔枝槐。

山豆根中药材

【来源】本品为豆科植物越南槐Sophora tonkinensis Gapnep.的干燥根及根茎。秋季采挖,除去杂质,洗净,干燥。

【性状】本品根茎呈不规则的结节状,顶端常残存茎基,其下着生根数条。根呈长圆柱形,常有分枝,长短不等,直径0.7—1.5cm。表面棕色至棕褐色,有不规则的纵皱纹及突起的横向皮孔。质坚硬,难折断,断面皮部浅棕色,木部淡黄色。有豆腥气,味极苦。

【生境分布】生于石山脚下,或岩缝中。分布我国南部。主产广西。

山豆根的功效与作用

(一)功能主治

清火,解毒,消肿,止痛。治喉痈,喉风,喉痹,牙龈肿痛,喘满热咳,黄疸,下痢,痔疾,热肿,秃疮,疥癣,蛇、虫、犬咬伤。

第1步《开宝本草》:"主解诸药毒,止痛。消疮肿毒,急黄发热咳嗽,杀小虫。"

第2步《本草图经》:"含以解咽喉肿痛。"

第3步清热解毒,本品味甘苦,气寒,如《本草经疏》曰:“山豆根,甘所以和毒,寒所以除热,凡毒必热必辛,得清寒之气,甘苦之味,则诸毒自解,故为解毒清热之上药。”

第4步消肿止痛  《本草求真》曰:“山豆根,功专泻心保肺,及降阴经火逆,解咽喉肿痈第一要药。”《本草汇言》曰:“山豆根,苦寒清肃,得降下之令,善除肺胃郁热,凡一切暴感热疾,凉而解毒,表里上下,无不宜之。”

(二)药理作用

第1步消炎解热和抗菌。

苦参、氧化苦参碱、槐果碱等具有显著的抗炎作用。苦参苷对小鼠腹腔毛细血管通透性增高、大鼠足肿胀和棉球肉芽肿均有明显的抑制作用。

氧化苦参碱能使大鼠正常体温显著降低,使家兔发热明显下降。

山豆根在体外实验中有一定的抗菌作用。苦参碱对多种细菌有显著的抑制作用。山豆根水煎液有较强的抗柯萨奇病毒B5的作用。山豆根对螺旋体和真菌有抑制作用。

第2步抗癌。

所含之苦参碱对小鼠肉瘤S180、宫颈癌Ul4,所含之氧化苦参碱对Sl80,均有明显的抑制作用。氧化苦参碱的化疗系数比丝裂霉素更强。紫檀素、槐果碱对Sl80也有抑制作用。

氧化苦参碱能诱导小鼠肝细胞微粒体细胞色素P450,提高其对环磷酰胺的代谢激活,使半量环磷酰胺有相当于全量的抑瘤功效。

第3步免疫抑制和调节。

苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱、金雀花碱等对小鼠均有免疫抑制作用。苦参碱静注对巨噬细胞有明显的细胞毒作用,并能明显降低其抑制P815细胞增殖的效应,降低其吞噬能力,明显抑制小鼠脾T细胞的增殖和IL-2的生成。氧化苦参碱较高剂量皮下注射可抑制小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力。

苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱等均能抑制肿瘤相伴免疫(TCI)和抗体生成,以苦参碱的免疫抑制功效最强。

另有报道,氧化苦参碱对小鼠T细胞和B细胞及细胞因子因剂量不同而呈双向作用,lmg/ml的高浓度时为抑制作用,1×10-6低浓度时为增强作用。也有报道,山豆根灌服可提高小鼠Meth肿瘤细胞中和活性,提高血清IgG、IgM的水平。

苦参碱有明显的升白作用。对X射线和60钴射线所致的家兔白细胞降低具有明显的促进上升作用。

山豆根原植物

第4步抗过敏。

氧化苦参碱150mg/kg肌注3天,能抑制家兔皮肤被动过敏反应和皮肤主动过敏反应。尚能抑制家兔血清lgE的抗体生成,表明有显著抗工型变态反应的作用。

苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱等山豆根生物碱均具有显著的平喘作用;有显著的对抗组胺、乙酰胆碱、氯化钡等的兴奋气管作用,无钙条件下拮抗作用更强。氧化苦参碱的平喘强度与氨茶碱相似,且作用持续时间较长。槐果碱的平喘作用较苦参碱、氧化苦参碱为强。

氧化苦参碱的平喘机制与抑制IgE的抗体形成,抗过敏有关。槐果碱有明显的镇咳平喘作用,其解痉的机制是中枢性的,是通过兴奋中枢β肾上腺能受体,激活腺苷酸环化酶,使脑中cAMP升高而达平喘效果。槐果碱的解痉平喘作用还可能与其能升高PGl2有关。

第5步降压、扩管和降脂。

山豆根总碱有降压作功效。这与扩张血管和神经节阻断有关。

金雀花碱静注于麻醉犬则有快速的升压作用,这与兴奋神经节有关。

苦参碱能降低高脂血症大鼠之血清甘油三酯含量,升高高密度脂蛋白,减轻肝脂肪变性。

蝙蝠葛所含之山豆根碱有中枢性降压、扩张血管和降低胆固醇等作用。

第6步抗心律失常。

具有明显的抗心律失常作用,主要对抗室性心律失常。其作用与β受体无关,可能是通过对心脏的直接作用,也可能是作用于神经系统而起间接的抗心律失常效果。

本品有明显的中枢抑制作功效。有效成分为生物碱。苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱等均具有镇静、镇痛和降低体温的作用。

第7步解痉、抗溃疡和保肝。

山豆根多种生物碱均有明显的对抗组胺、乙酰胆碱、氯化钡等对大肠肌标本的兴奋作用,而有解痉作用。

本品能抑制胃酸分泌,有明显的抗溃疡作用,对应激性溃疡、幽门结扎性溃疡、酸性溃疡等均有明显的效果。

本品有保肝降酶作用,对CCl4所致的家兔急性肝损伤有显著的保护作用。可使sGPT降低,肝细胞坏死减轻,HBV标志物转阴率上升。

第8步其他。

苦参碱能利尿,可增加尿中氯化钠排泄量。

苦参碱腹腔注射可升高大鼠血浆cAMP及cAMP/cGMP的比值。

北豆根蝙蝠葛碱为季铵化合物,有良好的肌肉松弛作用。

第9步体内过程。

苦参碱家兔静注符合二室模型。体内能迅速分布。分布相半衰期TV2α为4·4分钟,l5分钟达平衡。

氧化苦参碱小鼠灌服,在胃肠道中逐渐转化为苦参碱而吸收。大鼠静注氧化苦参碱后血液浓度呈双向指数下降,表明药物于体内分布广,消降快。

3H-氧化苦参碱大鼠灌服,吸收迅速。肌注主要从胆汁和尿中排出,大部分从肠中重吸收。

人口服氧化苦参碱后24小时排出51.4%,以转化物苦参碱为主。

鉴别应用:射干味苦质轻,苦则降泄肺火,轻能宣散肺气,既降又宣,且可平喘祛痰,为治肺要药,山豆根性味苦寒,泻火解毒,消肿利咽,尤为专长,为清热利咽之要药。

山豆根中药材

临床应用

第1步治疗咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感染之咽痛、声音嘶哑。

第2步治疗支气管和肺部的感染。

第3步治疗各种恶性肿瘤。

第4步咽喉肿痛。本品大苦大寒,功善清肺火、解热毒,利咽消肿,为治疗咽喉肿痛的要药。凡热毒蕴结之咽喉肿痛者均可用之。轻者可单用,如《永类钤方》单用本品磨醋噙服;重者常与桔梗、栀子连翘等药同用,如清凉散(《增补万病回春》);若治乳蛾喉痹,可配伍射干、花粉麦冬等药,如山豆根汤(《慈幼新书》)。

第5步牙龈肿痛。本品苦寒,入胃经,清胃火,故对胃火上炎引起的牙龈肿痛、口舌生疮均可应用,可单用煎汤漱口,或与石膏、黄连升麻牡丹皮等同用。

(三)山豆根的性味归经

【性味】苦,寒。

①《开宝本草》:"味甘,寒,无毒。"

②《梦溪笔谈·药议》:"味极苦。"

③《本草正》:"味大苦,大寒。"

【归经】《要药分剂》:"入心,肺、大肠三经。"

山豆根配伍应用

第1步配射干,既加强了清热利咽之效,又有祛痰散结之功。为痰热交结,壅滞咽喉所致的咽喉肿痛,痰不易咯出,喉中痰声如拽锯者所宜。

第2步配板兰根,相互促进,清热解毒,清利咽喉的力量增加。主治热毒蕴结,咽喉肿痛,牙龈肿痛。

第3步玄参 ,一肾一肺,金水相生,上下既济,相辅相成,清热解毒,利咽消肿之力倍增。

第4步配桔梗,共奏清热利咽,清肿排脓之功。主要用治热毒壅滞所致咽喉肿痛,痰不易咯出者。

第5步牛蒡子,解毒清热,利咽消肿之功倍增。

第6步配连翘,则功专通泄热毒,消肿止痛,善治热毒内盛之咽喉红肿。疮疡肿毒等。

方剂制剂

山豆根原植物

第1步山豆根汤(《外科集验方》)  :本品、凌霄根、栀子、淡竹叶艾叶、灯心。为粗末,酒或水煎服。治咽喉肿闭疼痛。

第2步山豆根丸(《仁斋直指方》) :本品、北大黄、升麻、生朴硝。为末,炼蜜丸,如皂子大。每一粒以薄绵包。治积热咽喉闭塞肿痛。少痛便含咽液。

第3步山豆根汤(《慈幼新书》) :本品、 射干、麦冬、花粉、甘草、元参。治太阳,少阳之火,为风寒壅遏,关隘不通。留连咽喉发肿,痰涎稠浊,疼痛难堪,发为肉鹅者。

第4步秋季感冒冲剂(《中国基本中成药》)  :本品、桑叶北沙参、麦冬、杏仁川贝、桔梗、前胡、菊花、竹叶。功用:清燥退热,润肺止咳。主治:秋燥,咳嗽,症见:干咳少痰,或咯有粘痰。咽干痛,唇鼻干燥,初起鼻塞头痛,微恶寒身壮热等。冲剂,每袋10克。成人每次服1—2袋,小儿酌减,每日服3次,温开水送服。宜清淡饮食,忌食辛辣厚味。

第5步青果丸(《中国基本中成药》) : 本品、青果、金银花黄芩、玄参、白芍麦门冬、桔梗。功用:疏风清热,解毒润燥,利咽疗哑。主治:乳蛾,喉痹,喉瘩。症见:发热恶寒,头痛鼻塞,咽部干燥,灼热疼痛,吞咽不利;音低而粗,声出不利。舌边尖红,脉象浮数等。

山豆根附方

第1步治喉中发痈:用山豆根,磨醋噙之,追涎即愈,势重不能言者,频以鸡翎扫入喉中,引涎出。(《永类钤方》)

第2步治喉风急证,牙关紧闭,水谷不下:山豆根、白药等分。水煎噙之,咽下。(《外科集验方》)

第3步治积热咽喉闭塞肿痛:山豆根一两,北大黄、川升麻、朴硝(生)各半两。为末,炼蜜丸,如皂子大。每一粒以薄绵包,少痛便含咽液。(《仁斋直指方》山豆根丸)

第4步治太阳、少阴之火,为风寒壅遏,关隘不通,留连咽喉发肿,痰涎稠浊,疼痛难堪,发为肉鹅者:射干、麦冬、花粉、甘草、元参、山豆根。水煎服。(《慈幼新书》山豆根汤)

第5步治齿痛:山豆根一片,含于痛处。

第6步治五般急黄:山豆根末,空心以水调服二钱。

第7步治亦白痢:山豆根,捣末蜜丸。空心,煎水下二十丸,三服。

第8步治咽喉上膈热毒患瘰疬者:山豆根、紫苏叶、细锉,煎汤。临卧服。(《仁济直指方》山豆根方)

第9步治热肿:山豆根,水研浓汁涂,干即更涂。

第10步治头风,头上白屑:山豆根,捣末,油调涂。

山豆根中药材

第11步治疮癣:山豆根,捣末,腊月猪脂调涂。

第12步治患寸白虫:山豆根末,每朝空心热酒调服三钱。

第13步治五种痔:山豆根,水研服。

第14步治狗咬,蚍蜉疮,蛇咬,蜘蛛咬,秃疮:山豆根,水研敷。

第15步治喉痹:

①山豆根、升麻、射干各等分。(口父)咀。每服三钱,水二盏,煎七分,去渣通口时时呷之。(《古今医统》山豆根汤)

②山豆根二分,射干二分,猪牙皂角二分,杏仁(苦杏仁)(去皮尖)十粒。煎浓汁含漱,稍稍咽之。(《医林纂要》山豆根汤)

第16步治单双喉蛾:

①山豆根三钱,桔梗三钱,甘草一钱,半夏一钱。水煎服。(《喉科集腋》)

②真山豆根,为细末,用熊胆和为丸,用鸡皮阴干为未为衣,如绿豆大。每用一丸,放舌根下,徐徐咽下,立已。(《鲁府禁方》)

第17步治牙龈肿痛:山豆根、白头翁各12g,生石膏15g。水煎服。(《本草骈比》)

第18步治霍乱:山豆根末,橘皮(陈皮)汤下三钱。

第19步治水蛊腹大有水产,皮色黑者:山豆根末,酒服二钱。(《圣惠方》)

第20步治蜘蛛咬:山豆根末,唾和涂之。(《备急方》)

(21)治误犯狼毒:用姜捣汁,以赤小豆、山豆根、黑蚌粉为末,调敷肿处。(《古今医统》)

(22)治喉癌:山豆根、玄参、大青叶各15g,开金锁(金荞麦)30g。水煎服。每日1剂。(《实用抗癌手册》)

(23)治女人患血气腹肿:山豆根末三钱,热酒下,空心服之。(《备急方》)

山豆根原植物

山豆根的副作用

副作用

(一)文献记载

《本草纲目》:无毒。

《中华人民共和国药典》:有毒。

(二)毒理试验

第1步LD50:本品水煎剂小鼠腹腔注射的LD50为l5.6g/kg。苦参碱小鼠腹腔注射的LD50为652mg/kg正负47mg/kg。氧化苦参碱小鼠腹腔注射的LD50为571mg/kg9正负49mg/kg。    LD50比较小,说明有一定的毒性。

第2步毒性反应 :本品中毒症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、恶寒、颤抖、抽搐、昏迷、心跳加快、血压下降、肺水肿、呼吸抑制、呼吸衰竭而死亡。

(三)临床观察

广豆根无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。

广豆根治疗感染用9—15g,抗癌用l5—30g,水煎服,消化道反应较轻。体质食欲尚好的病人能够耐受,但不宜大剂量长期服用。

北豆根有毒,剂量稍大(9g以上)有厌食、恶心、腹痛、腹泻,重者有胃痛、剧烈呕吐等反应。北豆根大剂量使用能引起更严重的中毒反应,甚至死亡。

用法用量

内服:煎汤,3—5钱;或磨汁。外用:含漱或捣敷。

注意

第1步脾胃虚寒泄泻者忌服。

第2步《本草经疏》:"虚寒者勿服。"

第3步《本草汇》:"脾虚食少而泻者,切勿沾唇。"

第4步《得配本草》:"虚火炎肺、咽喉肿痛者禁用。"

抢救与治疗

第1步对轻、中度中毒者肌内注射山莨菪碱,用5—10mg,静脉推注50%葡萄糖60ml加维生素B6 100mg和维生素C200mg。重者①洗胃导泻,可用1:5000的高锰酸钾液洗胃,用硫酸镁或硫酸钠导泻,但服药超过4小时则因药药已吸收,效果较差。②用葡萄糖盐水、维生素C和山莨菪碱或阿托品静脉滴注,或加肾上腺皮质激素如氢化可的松、地塞水松。剧烈呕吐致脱水者加用10%氯化钾20ml,5%碳酸氢钠100ml。③镇静:苯巴妥钠、安定或异丙嗪肌内注射。④应用小剂量阿托品分次注射,以缓解胃肠道痉挛、肺水肿。⑤昏迷时应用促进苏醒药物如氯酯醒、胞二磷胆碱。对合并血压下降、肺水肿及呼吸衰竭者,应输氧,并使用呼吸兴奋剂如洛贝林。可拉明,各1支交替肌内注射,并定时注射阿托品(至血压恢复正常为止)。⑥少尿或无尿者,应在50%葡萄糖液中加呋塞米静脉注射。

第2步结合中药调理:

①健脾和胃、温中安神:生姜吴茱萸党参白术、炙甘草、获苓,陈皮、砂仁天麻、白七厘。法夏、泽泻等,按中医常规剂量组方应用;或生姜.大红糖各20g。

②针灸:灸百会、中脘。内关、足三里。

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