儿童预防近视应重点补充什么营养

2026-10-04

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史煜 副主任医师 南京鼓楼医院 眼科

史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

儿童预防近视应重点补充维生素A、维生素D、钙、铬、硒及叶黄素等营养素,其中维生素A与叶黄素对视网膜和黄斑区健康尤为关键。单纯补充营养不能替代户外活动与用眼习惯管理,营养仅起辅助支持作用。

1、维生素A:维生素A参与视网膜感光物质视紫红质的合成,缺乏时可导致暗适应能力下降。中国居民膳食营养素参考摄入量建议4至6岁儿童每日摄入维生素A约360微克视黄醇活性当量,7至10岁约500微克。日常可通过动物肝脏、蛋黄、深色蔬菜获取,但动物肝脏每周食用不超过两次为宜。

2、叶黄素与玉米黄质:两者是视网膜黄斑区的主要色素,可过滤短波蓝光并减轻氧化损伤。中国营养学会在相关膳食指南中提出,深绿色蔬菜是叶黄素的重要来源,菠菜、羽衣甘蓝、西兰花每100克叶黄素含量可达数毫克至十余毫克。儿童每日保证150至200克深色蔬菜有助于摄入。

3、维生素D与钙:维生素D调节钙磷代谢,钙参与眼球壁巩膜的构成。中国疾病预防控制中心营养与健康所发布的调查显示,我国儿童青少年维生素D缺乏或不足比例较高。每日户外活动1至2小时,配合奶类300至500毫升,有助于两者补充。

4、铬与硒:铬参与糖脂代谢,硒是谷胱甘肽过氧化物酶的组成成分。全谷物、坚果、海产品中含量较丰富。精制糖摄入过多会增加铬的排泄,因此控制甜食与含糖饮料同样重要。

5、其他协同因素:蛋白质、锌、B族维生素参与视觉神经代谢。均衡膳食优于单一补充,不建议自行使用高剂量营养补充剂,应在医师或营养专业人员评估后决定。

6、证据与数据:国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》明确将增加户外活动、减少持续近距离用眼作为核心措施,营养均衡被列为辅助手段。2020年国家卫生健康委员会发布的调查数据显示,我国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中6岁儿童为14.3%。

营养补充需建立在每日户外活动不少于2小时、读写距离保持一尺一拳一寸、每用眼20分钟远眺20秒的基础上。已确诊近视的儿童应定期到眼科复查,营养方案由专业人员根据个体情况制定。

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