子宫癌筛查做几项检查？

子宫癌筛查通常包括三项核心检查：

1.宫颈细胞学检查，即传统意义上的巴氏涂片或液基薄层细胞学检测，是筛查的基础步骤。该检查通过采集宫颈口的脱落细胞，在显微镜下观察细胞形态，判断是否存在异常。建议25岁至65岁女性每3年进行一次。若结果提示非典型鳞状细胞或更高级别病变，需进一步评估。

2.人乳头瘤病毒检测，通常与宫颈细胞学检查联合进行，尤其适用于30岁以上女性。研究显示，99%以上的宫颈癌与人乳头瘤病毒高危型持续感染相关，如16型和18型。该检测通过分子技术识别病毒DNA，若高危型阳性，需缩短筛查间隔至1年，或直接转诊阴道镜。对于25岁以下女性，因病毒自然清除率高，一般不推荐单独进行此项检测。

3.阴道镜检查，是在前两项检查异常时采用的诊断性手段。通过放大10至40倍的镜头，直接观察宫颈、阴道及外阴的血管和上皮形态。若发现醋酸白上皮或碘不着色区域，会行活检获取组织样本。活检病理结果是确诊宫颈癌前病变或癌变的金标准。该项检查无需麻醉，但可能引起轻微不适，术后需避免性生活和盆浴2周。

除上述三项主要检查外，医生可能根据个体风险增加其他评估。

筛查频率需根据年龄和既往结果调整。

筛查前需注意：