什么是脑出血脑疝

2025-12-12

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耿良元 副主任医师 南京脑科医院 神经外科

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

脑出血是一种严重的神经系统急症,指的是脑内血管破裂导致血液流入大脑组织,而脑疝则是由于颅内压增高,使得脑组织移位或突出到正常位置之外。这两者都需要立即医疗干预。

1.脑出血:

脑出血最常见的原因是高血压,占所有病例的50%以上。高血压会导致脑内小动脉硬化、变形,使其更容易破裂。

出血量和部位决定了症状的严重程度。出血量大的话,可能迅速引起昏迷;发生在重要功能区,则容易引起偏瘫、失语等明显症状。

常见的出血部位包括基底节、小脑、脑干和大脑半球的白质区。

2.脑疝:

脑疝发生时,由于颅内压显著升高,部分脑组织会被推挤至另一脑区或突出到颅骨外,常有生命危险。

常见类型包括小脑扁桃体疝、中央疝及颞叶钩回疝等。

典型症状包括意识障碍加重,瞳孔不对称,甚至呼吸、心跳骤停,这些都提示病情危重。

脑出血与脑疝都是危及生命的情况,及时识别和治疗非常关键。高血压患者应进行定期检查和适当治疗,以降低脑出血风险。出现头痛、呕吐、肢体无力或者意识改变时,需要立即就医排除脑出血可能。

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