肠外营养是什么?

2026-07-12

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刘娟 副主任医师 东南大学附属中大医院 消化内科

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

肠外营养是一种通过静脉注射提供营养支持的方法,适用于不能通过消化道摄入足够营养的患者。其主要内容包括适应症、组成成分、使用方法及注意事项。

1.适应症

肠外营养主要用于以下几种情况:首先是消化道功能丧失,如短肠综合征、肠梗阻等导致无法进行正常进食的病症;其次是由于手术或其他治疗需要禁食超过一周的患者;再者是严重营养不良且口服或肠内营养无法满足需求者。还包括一些消化系统疾病如炎性肠病急性发作期等。

2.组成成分

肠外营养的主要成分包括碳水化合物、脂肪、氨基酸、电解质、维生素和微量元素。通常,葡萄糖作为主要的碳水化合物来源,提供能量;脂肪乳剂提供必要的脂肪酸,也是能量的重要补充;氨基酸溶液提供蛋白质的基本单位,帮助机体修复组织和细胞;电解质、维生素和微量元素则确保机体各种生理功能的正常运作。

3.使用方法

肠外营养一般通过中心静脉导管输注到体内,因为这样可以避免高渗性溶液对外周静脉的刺激,并确保足够的营养摄入。使用过程中需根据患者的具体情况调整营养配方,以满足个体化的营养需求。还需定期监测患者的生化指标,包括血糖、电解质水平等,以评估营养方案的效果及安全性。

4.注意事项

使用肠外营养时,需要注意以下几个方面:首先是感染风险,由于中心静脉置管可能引起感染,因此需要严格无菌操作;其次是代谢并发症,如高血糖、高脂血症等,需要密切监测和调整营养成分;还有就是肝功能异常,长期使用肠外营养可能引起肝功能损害,需要定期检查肝功能;最后是电解质紊乱,需要根据实验室检查结果及时调整电解质的补充。


肠外营养是一种重要的医学干预手段,为无法通过正常进食获得足够营养的患者提供了生命支持。其使用过程中需要严密监控和个体化调整,以达到最佳的治疗效果并减少潜在的风险和并发症。在应用过程中,必须严格遵循医疗规范和指南,以保障患者的安全和治疗的有效性。

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