舒张压90怎么办？

舒张压90毫米汞柱属于临界高血压范围，需要从生活方式调整、定期监测血压、考虑药物治疗、控制体重、限制钠盐摄入、增加体力活动六个方面进行综合管理。以下将详细说明具体措施。

1.生活方式调整是基础措施。

建议每日钠盐摄入量控制在5克以下，相当于一个啤酒瓶盖的量。同时增加钾摄入，每日食用新鲜蔬菜500克、水果200克，如香蕉、菠菜等。戒烟限酒，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。保持规律作息，每日睡眠7-8小时，避免熬夜。

2.定期监测血压至关重要。

建议每日早晨起床后、排尿后、服药前测量血压，连续记录1周。家庭自测血压标准为收缩压低于135毫米汞柱、舒张压低于85毫米汞柱。若连续3次测量舒张压均在90毫米汞柱以上，需及时就医。每月至少到社区医院复测1次血压。

3.考虑药物治疗需谨慎。

若经过1-3个月生活方式调整后，舒张压仍持续在90毫米汞柱以上，或合并糖尿病、肾病、冠心病等疾病，应在医生指导下启动降压药物。常用药物包括钙通道阻滞剂如氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利等，需从小剂量开始，逐步调整。

4.控制体重是关键环节。

超重或肥胖者（体重指数大于24）减重5%-10%可显著降低血压。具体目标为每周减重0.5-1公斤，通过控制饮食热量和增加运动实现。腰围男性应小于90厘米，女性小于85厘米。

5.限制钠盐摄入需细化执行。

除烹饪用盐外，需警惕隐形盐，如酱油、咸菜、火腿肠等加工食品。可使用钾盐替代部分钠盐，但肾功能不全者需遵医嘱。每日总钠摄入量不超过2400毫克，相当于6克食盐。

6.增加体力活动应循序渐进。

推荐每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车。运动时心率达到（220-年龄）的60%-70%。避免剧烈运动或突然发力，如举重、冲刺跑。运动前需热身5-10分钟，运动后放松5分钟。

舒张压90毫米汞柱处于临界状态，通过上述措施多数可恢复正常。但需注意，若出现头痛、眩晕、胸闷等症状，或血压持续升高，应立即就医。长期管理需持之以恒，定期复查血压和相关指标，如血脂、血糖、肾功能等，以预防心脑血管并发症。