睡觉不用枕头好不好?

2026-09-20

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王悦 副主任医师 南京市第一医院 中医科

王悦副主任医师

南京市第一医院 中医科

睡觉不用枕头并非绝对的好或坏,其影响因个体差异和睡眠姿势而异。主要涉及颈椎健康、呼吸通畅、面部压力以及睡眠质量四个方面。对于某些人群可能有益,但对另一些人则可能带来风险,需根据具体情况判断。

1.颈椎健康影响:

枕头的主要功能是维持睡眠时颈椎的自然生理曲度。仰卧时,颈椎前凸约12-15度,需要枕头支撑头部与床面之间的空隙。不用枕头会导致头部后仰过度,使颈椎处于过伸位,长期可能引起颈部肌肉劳损或椎间盘压力增加。研究显示,约30%的成年人在不使用枕头后出现晨起颈部僵硬。侧卧时,颈椎与肩宽需保持水平,不用枕头会使头部下垂,导致颈椎侧弯,增加肩颈疼痛风险,尤其对于肩宽超过15厘米的人群。

2.呼吸与循环系统影响:

对于仰卧者,不用枕头可能减少气道阻力,因为头部后仰可打开咽腔,改善打鼾或轻度睡眠呼吸暂停。一项针对50名轻度打鼾者的实验发现,无枕头组打鼾频率降低约20%。但这对患有严重阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的人群无效,甚至可能因舌根后坠加重症状。对于侧卧者,不用枕头可能导致颈椎扭曲,压迫颈动脉或椎动脉,影响脑部血供,约5%的人群可能出现头晕或晨起头痛。

3.面部与皮肤影响:

不用枕头可减少面部与枕头的直接接触,降低因摩擦或压迫导致的皮肤皱纹和痤疮风险。皮肤科研究指出,侧卧时面部受压时间超过6小时,可能加重法令纹或眼周细纹。但仰卧无枕头时,头部后仰会使重力作用于下颌,长期可能引起下颌后缩或面部浮肿,尤其对于有睡眠呼吸问题的人群。

4.睡眠质量与个体差异:

健康人群中,约60%的习惯性仰卧者适应无枕头后睡眠质量无显著变化,但侧卧者中约70%报告睡眠中断或不适。对于患有颈椎病或肩周炎的人群,无枕头可能加重症状。儿童和青少年因骨骼发育未完全,无枕头可能导致颈椎曲度异常,影响生长。孕妇在孕晚期因腹部增大,侧卧时需枕头支撑腹部和膝盖,无枕头可能加重腰背压力。


总结而言,不用枕头对仰卧且无颈椎问题的人群可能有益,但对侧卧者或存在颈椎病、睡眠呼吸障碍等人群风险较高。建议根据自身睡眠姿势和健康状况选择:仰卧者可尝试低枕(高度3-5厘米),侧卧者需使用与肩宽匹配的枕头(高度8-12厘米)。若出现颈部疼痛、晨起麻木或打鼾加重,应及时调整或咨询专科医生,避免盲目跟风。

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