糖尿病应该如何治疗

糖尿病的治疗包括了健康教育与心理治疗、饮食控制、体育锻炼、血糖监测和药物治疗。

基础治疗措施：健康教育与心理治疗

健康教育是为了让糖尿病患者懂得正确的防病治病的知识减少无知的代价，由于糖尿病患者中有70%以上的患者合并有抑郁、焦虑等情绪，不利于病情的控制，因此心理疏导在治疗中也占着重要的地位。

最重要的治疗措施：糖尿病的患者饮食

• 粗细粮：除了做好饮食结构合理外，还要强调进食要规律，一天至少进食三餐，而且要做到定时、定量，定量指的是定主食的量，如果不能定主食的量则会导致餐后血糖大幅度的波动，有患者以为得了糖尿病就只能吃粗粮，这是错误的，我们要求的是按医生的要求固定主食的量就好，切记不要今天中午吃细粮，明天中午吃粗粮。

比如白面和莜面它们的升糖能力不同，吃白面的这天可能血糖会控制很好，但是在同样用药量的情况下，改成莜面则有可能会发生低血糖，建议糖尿病的患者每餐也都是混合餐，这样可能避免餐后血糖过高，我们会建议糖尿病的患者少量多餐，或者在三次正餐之间加餐一次，防止低血糖，也避免了血糖在较大范围内的波动，加餐不是多吃，是指在保证一天总能量不变的前提下从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用，以避免过重进食而发胖，有患者把零食比如花生、瓜子等当作加餐，这些零食中含有大量的油脂是不可取的，建议糖尿病患者加餐时最好选择水果。

• 水果：糖尿病患者是可以吃水果的，但一定要会吃，常常对糖尿病患者讲，糖尿病患者同样什么都能吃，甚至少量的糖，关键要掌握好原则，吃水果的前提是血糖要控制好，如果现在还存在着高血糖，吃水果无疑是雪上加霜，高血糖控制好以后，吃水果有利于膳食的平衡，对糖尿病患者是有好处的。

吃水果的时间最好在两餐中间，选择水果时注意尽量选择含糖分低的，比如柚子、猕猴桃、西瓜等等，这里我教给大家一个简单的方法，来找我们可以进食的水果的种类和量，比如餐后两小时血糖很好，在8mol/L以内，好，今天吃了一个苹果，在下餐前再测一次血糖，仍然是8mmol/L，那不好，这个量多了，明天再吃同样大的苹果时减掉一半，再测是5mol/L，非常好，你找到了一种可以吃的水果和量，也就是说就这样的半个苹果不会对你的血糖有太大的影响。

• 糖类食品：对于糖尿病患者来说，蔗糖、麦芽糖、葡萄糖这些精制糖以及含有这些糖类较多的食品应当严格控制，但可以少量食用，这些糖类所含的热量一定要小于总热量的10%，比如是一位糖尿病患者，今天中午想吃一点点糖醋鱼可不可以?可以，只要你配合莜面这类粗纤维的食物，这一餐的整体升糖能力就不会很高，不会对血糖造成太大的影响。为了变化口味，

糖尿病患者还可以适量选用不产生热量的甜味剂。有人认为食用无糖的糕点对血糖不会造成影响，实际上糕点也是粮食，它是多糖，同样会产生热量，而且升糖的能力不一定会亚于糖。

• 油脂：此外糖尿病患者应选用少油的食品，油脂它体积小却能量高，一小勺油相当于半两主食、四两水果、一斤蔬菜提供的热量，每天植物油的摄入量应该控制在两汤勺也就20克，即便是橄榄油这些以不饱和脂肪酸为主的油类也应当严格的加以限制。

我们建议釆取中等强度的有氧运动，运动方式可以根据自身的喜好，包括慢跑、上楼梯、瞪车、滑雪滑冰、登山、游泳等，运动要规律，每周至少五次，不间隔两天，运动前一定要对身体状况进行评估，防止运动与身体的状况不相适宜。

此外，建议糖尿病患者运动时间应选择在饭后半小时到一小时，持续40分钟左右为宜，坚持规律的体育运动对于健康人可以增强体质，预防糖尿病的发生，对于糖尿病患者能够提高胰岛素的敏感性、改善血糖，对心理健康和心血管系统都有益处。