近视眼应该多吃什么食物?

2026-10-04

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史煜 副主任医师 南京鼓楼医院 眼科

史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

近视眼无法通过食物逆转,但均衡摄入特定营养素有助于延缓近视进展、维护视网膜与巩膜健康。核心在于补充叶黄素、维生素A、维生素C、维生素E、锌、硒及优质蛋白,同时控制高糖食物摄入。

一、关键营养素与对应食物

1、叶黄素与玉米黄质:这两种类胡萝卜素聚集于视网膜黄斑区,可过滤蓝光、减轻氧化损伤。深绿色蔬菜含量丰富,如菠菜、羽衣甘蓝、西兰花、芥蓝,每100克熟菠菜约含叶黄素12毫克。蛋黄亦为良好来源,且生物利用率较高。

2、维生素A与β-胡萝卜素:维持角膜与视网膜正常功能,缺乏可导致夜盲与干眼。动物肝脏、蛋黄、全脂奶提供视黄醇;胡萝卜、南瓜、红薯、芒果提供β-胡萝卜素,在体内按需转化。

3、维生素C与维生素E:二者协同清除自由基,保护晶状体蛋白与视网膜细胞。新鲜水果如猕猴桃、鲜枣、柑橘、草莓,以及坚果如杏仁、核桃、葵花籽,均为日常来源。

4、锌与硒:锌参与视网膜维生素A代谢与视黄醛合成,硒为谷胱甘肽过氧化物酶组分。贝壳类海产品、瘦牛肉、猪肝、腰果含锌;巴西坚果、海鱼、鸡蛋含硒。

5、优质蛋白与钙:巩膜胶原蛋白合成需要氨基酸与钙质支撑。鱼、禽、蛋、奶、豆制品可提供;钙来源包括乳制品、豆制品、深绿色蔬菜。

6、控制高糖食物:高血糖负荷饮食可能通过胰岛素样生长因子影响眼轴增长。含糖饮料、甜点、精制糕点应减少摄入频率与分量。

二、证据与数据支撑

世界卫生组织2020年发布的数据显示,全球近视人口约26亿,其中东亚地区青少年近视率超过80%。《中国居民膳食指南(2022)》由中华人民共和国国家卫生健康委员会发布,明确建议每日摄入蔬菜300至500克,其中深色蔬菜应占一半;每日摄入水果200至350克。一项纳入2019年发表于《美国临床营养学杂志》的队列研究,对超过2000名儿童随访多年,发现叶黄素摄入量较高者,近视进展速度相对较慢,但该研究未证明因果关系。

三、日常执行要点

  • 每餐保证一份深绿色蔬菜,如午餐或晚餐安排焯水菠菜、清炒西兰花。
  • 每日一份深色水果,如猕猴桃、蓝莓、橙子,替代甜点。
  • 每周安排两次海鱼或贝壳类,补充锌与硒。
  • 用坚果替代薯片、饼干作为加餐。
  • 含糖饮料每周不超过一次,且控制单次分量。

四、需要留意的误区

食物不能替代光学矫正与户外活动。近视防控的核心措施包括每日户外活动2小时以上、规范验光配镜、必要时在医生指导下使用角膜塑形镜或低浓度阿托品。单纯依赖饮食无法阻止眼轴增长,尤其对于病理性近视或进展快速者,需定期至眼科复查眼轴与眼底。

近视者应优先保证深色蔬菜、水果、坚果与海产品的规律摄入,减少高糖食物,以此维护视网膜与巩膜健康;饮食调整仅为辅助手段,不能替代户外活动与眼科专业干预。

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