急性早幼粒细胞白血病骨髓象特征

2025-11-22

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刘宇飞 副主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

急性早幼粒细胞白血病的骨髓象具有以下几个特征:

1.高比例的异常早幼粒细胞:在骨髓中,异常早幼粒细胞占有较高比例,通常可超过50%。这些细胞形态独特,易于识别。

2.异常颗粒和Auer小体:异常早幼粒细胞内部常见密集的粗大颗粒,有时可以观察到Auer小体,这是一种针状或杆状的红色包涵体。

3.核型多样性:细胞核形态多变,可能呈圆形、椭圆形或不规则形,核染色质较细致。

4.PML-RARA融合基因:大多数APL患者表现出特异性的PML-RARA融合基因,这是由t(15;17)染色体易位所致,具有诊断意义。

5.细胞增殖活跃:骨髓穿刺涂片中显示细胞增殖活跃,由于早幼粒细胞的大量积聚,正常造血功能受抑制。

APL是一种高度危险但可治疗的白血病类型,早期诊断和及时治疗至关重要。常规检查加上分子检测对于确诊和指导治疗策略尤为重要。

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