房室传导阻滞怎么回事

2025-12-25

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唐春平 副主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

房室传导阻滞是一种心脏电信号传导异常的疾病,影响心脏跳动的正常节律。这种情况可能会导致心率减慢甚至不规律的心跳,并且根据严重程度可分为一度、二度和三度(完全)房室传导阻滞。

1.一度房室传导阻滞:此类患者通常没有明显症状,仅在心电图上表现为PR间期延长。发生率较高,无需特殊治疗,但须定期随访。

2.二度房室传导阻滞:又细分为莫氏I型和II型。莫氏I型表现为PR间期逐渐延长直至心跳漏搏,而II型表现为固定比率的漏搏。II型更可能进展为三度阻滞,需要警惕。

3.三度房室传导阻滞:即完全性房室传导阻滞,心房和心室活动完全分离。此类患者常有明显症状,如头晕、乏力甚至昏厥,通常需要植入心脏起搏器以维持正常心率。

引发房室传导阻滞的原因包括:先天性心脏病、心脏手术后遗症、某些药物(如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂)、心肌梗死或心肌炎等。对于有症状或严重的房室传导阻滞患者,及时就医并进行适当的治疗和监测十分重要。

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