肚子突然疼痛怎么回事?

2026-06-14

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刘娟 副主任医师 东南大学附属中大医院 消化内科

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

肚子突然疼痛的原因多种多样,可能涉及消化系统疾病、泌尿系统疾病、妇科问题、急性炎症等。以下将从消化系统疾病、泌尿系统疾病、妇科问题、以及其他可能原因四个方面进行说明。

1.消化系统疾病

急性阑尾炎:阑尾位置在右下腹,当其发生炎症时,会导致剧烈的腹部疼痛,常伴有发热、恶心、呕吐等症状。统计显示,大约占腹痛患者的5%至10%。 胃肠道感染:由细菌、病毒或寄生虫引起,常见于食物中毒或不洁饮食后,表现为腹痛、腹泻、呕吐,同时可能出现发热。流行病学研究表明,全年龄段中胃肠感染是急诊就诊的主要原因之一。 肠梗阻:由肠道内外部因素导致内容物通过受阻,引发剧烈的腹痛、呕吐和排便中断。研究指出其在成年人中发生率为20-30例/10万人口。

2.泌尿系统疾病

尿路结石:结石移动或阻塞尿路时会导致严重的腰腹部绞痛,常向大腿内侧放射,并伴随血尿、频繁尿急感。流行病学资料显示,男性患尿路结石的概率约为10%,女性约为7%。 泌尿系感染:包括膀胱炎、肾盂肾炎等,表现为下腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛及发热。公共卫生数据显示,其在女性中的终身发病率可达50%。

3.妇科问题

卵巢囊肿扭转:卵巢囊肿扭转可导致剧烈腹痛,多发生在青春期和育龄期女性,可能伴有恶心呕吐。临床观察中发现,其在妇科急症中相对较常见,占比约为2%。 异位妊娠:受精卵着床于子宫腔外,如输卵管,常引起下腹剧痛及阴道出血,是育龄女性突发腹痛的重要原因之一。在所有怀孕病例中,异位妊娠发生率约为1%-2%。

4.其他可能原因

腹主动脉瘤破裂:老年人群中存在动脉粥样硬化风险,动脉瘤破裂会造成突发剧痛并伴随休克症状。其总人口年发病率估计为每100,000人中有12例。 带状疱疹:病毒感染可引发局部神经痛,发生于胸腹部区域时易与内脏器官病变混淆,常伴随皮肤丘疹。其发生率在全世界范围内约为每年3-5例/千人。出现上述任何一种情况均提示需及时求医,以明确诊断并接受适当治疗。特别是腹痛伴随发热、持续加重、剧烈程度不减、反复发作等情况,更需要高度警惕潜在的危急病因。避免自行服用止痛药物,以免掩盖病情而延误治疗。保持冷静,尽快就医是应对腹痛的最佳选择。

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