卵巢癌晚期的症状是什么？

卵巢癌晚期的主要症状包括腹胀腹痛、消化功能紊乱、腹部包块、消瘦乏力、排尿排便异常、以及月经异常等，这些症状常因肿瘤扩散和腹水形成而加重。以下是具体的分点说明。

1.腹胀与腹痛：

约70%的卵巢癌晚期患者会出现持续性腹胀，这是由于肿瘤增大压迫腹腔或腹水积聚所致。腹痛多为隐痛或钝痛，位置常在下腹部或盆腔，部分患者因肿瘤侵犯腹膜或神经而出现剧烈疼痛，疼痛程度随病情进展加重。

2.消化系统症状：

超过60%的患者有恶心、呕吐、食欲减退、早饱感或便秘。肿瘤压迫胃肠道可导致肠梗阻，表现为停止排便排气、呕吐物呈粪样；腹水过多时，患者常感到腹部极度胀满，进食后症状加重。

3.腹部包块与腹水：

约80%的患者可在腹部触及质地坚硬、表面不规则的肿块，常固定不动。腹水是卵巢癌晚期的常见表现，发生率超过50%，腹水增多时可导致腹部膨隆、呼吸困难或下肢水肿，抽腹水检查常可发现癌细胞。

4.全身症状：

超过90%的患者出现进行性体重下降、乏力和贫血，这与肿瘤消耗和营养不良有关。少数患者因肿瘤坏死或感染出现低热，体温波动在37.5℃至38.5℃之间。

5.排尿与排便异常：

约40%的患者有尿频、尿急、排尿困难或血尿，这是肿瘤压迫膀胱所致；肿瘤侵犯直肠可引起便血、里急后重或排便困难，严重时可导致肠梗阻。

6.月经与妇科症状：

部分患者出现不规则阴道出血或绝经后出血，这提示肿瘤可能侵犯子宫内膜或卵巢间质。此外，盆腔检查可发现子宫直肠陷凹有硬结，这是肿瘤种植转移的典型体征。

7.转移相关症状：

卵巢癌晚期常转移至肝、肺、胸膜等部位。肝转移可引起右上腹疼痛或黄疸；肺转移导致咳嗽、胸痛或胸腔积液；骨转移则出现局部疼痛或病理性骨折。约20%的患者因脑转移出现头痛、呕吐或神经功能障碍。

卵巢癌晚期症状多样且缺乏特异性，极易与消化系统疾病混淆。一旦出现上述症状，特别是持续腹胀、腹水或腹部包块，应尽快进行妇科超声、肿瘤标志物检测（如CA125、HE4）及腹腔穿刺等检查。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键，建议高危人群（如有家族史或BRCA基因突变者）定期进行盆腔检查。