身上长了很多红疙瘩很痒怎么回事？

身上出现红疙瘩伴瘙痒，常见原因包括过敏反应、皮肤感染、昆虫叮咬或全身性疾病。首段归纳：过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、真菌感染、虫咬皮炎、毛囊炎、药物反应、自身免疫性疾病。这些情况需根据具体症状和诱因区分处理。

1.过敏性皮炎：

接触过敏原（如花粉、尘螨、化妆品）后，皮肤出现红色丘疹或斑块，伴有剧烈瘙痒。常见于面部、四肢暴露部位。处理时需避免接触过敏原，外用糖皮质激素药膏（如氢化可的松），口服抗组胺药物（如氯雷他定）缓解症状。若皮疹面积较大或瘙痒影响睡眠，建议就医。

2.荨麻疹：

表现为大小不一的红色风团，突然出现又消退，不留痕迹。急性荨麻疹多由食物（如海鲜、坚果）、药物（如抗生素）或感染诱发；慢性荨麻疹持续超过6周，可能与自身免疫有关。治疗以抗组胺药（如西替利嗪）为主，严重时需短期使用激素。注意观察是否伴有呼吸困难、喉头水肿，这属于急症需立即就医。

3.湿疹：

慢性炎症性皮肤病，皮疹呈多形性（红斑、丘疹、水疱、结痂），好发于肘窝、腘窝、面部等屈侧部位。瘙痒剧烈，反复发作。治疗需保湿（如使用尿素软膏）、外用激素药膏（如糠酸莫米松），避免搔抓和热水烫洗。若继发感染，需加用抗生素。

4.真菌感染：

如体癣，表现为环形红斑，边缘清晰，中央趋于正常，瘙痒明显。常见于躯干、腹股沟等潮湿部位。确诊需真菌镜检。治疗使用抗真菌药膏（如特比萘芬、克霉唑），疗程需持续2-4周，否则易复发。

5.虫咬皮炎：

被蚊子、跳蚤、螨虫等叮咬后，局部出现红色丘疹或风团，中心有针尖大小瘀点。通常局限于暴露部位，瘙痒明显。可外用炉甘石洗剂止痒，严重时用激素药膏。注意环境清洁，使用驱虫剂预防。

6.毛囊炎：

由细菌（如金黄色葡萄球菌）感染毛囊引起，表现为红色丘疹，顶端有脓疱，可伴有疼痛。好发于头皮、面部、颈部。治疗需外用抗生素药膏（如莫匹罗星），严重时口服抗生素（如头孢类）。避免挤压，以免感染扩散。

7.药物反应：

用药后出现全身性红疹，呈对称分布，可伴发热、关节痛。常见致敏药物包括青霉素、磺胺类、非甾体抗炎药。需立即停药，并就医评估。轻症口服抗组胺药，重症需住院治疗。

8.自身免疫性疾病：

如系统性红斑狼疮，皮疹呈蝶形红斑分布于面部，或银屑病表现为银白色鳞屑的红色斑块。这类疾病常伴其他系统症状（如关节痛、发热）。需进行血液检查（如抗核抗体）、皮肤活检确诊，治疗以免疫抑制剂为主。

红疙瘩伴瘙痒的病因复杂，需结合皮疹形态、分布、伴随症状（如发热、关节痛）及近期接触史综合判断。若皮疹持续不退、面积扩大、或出现水疱、发热、呼吸困难，应及时到皮肤科就诊。日常注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，穿着宽松棉质衣物，饮食清淡，避免辛辣刺激食物。