儿童常见的肠道传染病有哪些？

儿童常见的肠道传染病主要包括手足口病、诺如病毒胃肠炎、轮状病毒肠炎、细菌性痢疾、伤寒与副伤寒、甲型病毒性肝炎等，这类疾病多经粪口途径传播，在托幼机构与学龄儿童中较为集中。

1、手足口病：由肠道病毒引起，以5岁以下儿童为主，典型表现为手、足、口腔及臀部出现斑丘疹或疱疹，多数病例7至10天自行缓解，少数可并发脑炎或心肌炎。

2、诺如病毒胃肠炎：潜伏期通常为12至48小时，以呕吐、腹泻为主要表现，常在幼儿园、学校出现聚集性病例。中国疾病预防控制中心2023年监测数据显示，诺如病毒是冬春季急性胃肠炎暴发的主要病原之一。

3、轮状病毒肠炎：多见于6月龄至2岁婴幼儿，以水样便、呕吐、发热为特征，易导致脱水。世界卫生组织指出，轮状病毒是全球5岁以下儿童严重腹泻病的重要病因。

4、细菌性痢疾：由志贺菌引起，表现为发热、腹痛、里急后重及黏液脓血便，夏秋季高发，需依据粪便培养结果判断。

5、伤寒与副伤寒：由伤寒沙门菌及副伤寒沙门菌引起，表现为持续发热、相对缓脉、脾大等，病程较长，需规范治疗。

6、甲型病毒性肝炎：经粪口途径传播，儿童感染后可能出现乏力、食欲减退、黄疸等表现，接种甲肝疫苗是重要预防手段。

预防肠道传染病，核心在于切断粪口传播途径。饭前便后用流动水和肥皂洗手，不喝生水，食物充分加热，生熟分开处理。托幼机构应落实晨检与因病缺勤登记，发现呕吐、腹泻病例及时隔离并规范处理污染物。中国疾病预防控制中心发布的《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2015版）》明确要求，处理呕吐物时应使用含氯消毒剂，并做好个人防护。

常见问题

否。儿童肠道传染病主要经粪口途径传播，即接触被污染的食物、水或物品后经口感染，空气飞沫不是主要传播方式。

通常自发病起隔离至症状完全消失后一周，托幼机构需查验复课证明，具体时长应遵从当地疾控部门要求。

不需要。应继续适量进食易消化食物，同时口服补液盐预防脱水，若出现尿量明显减少需及时就医。

不能。目前有轮状病毒疫苗、甲肝疫苗等，但手足口病、诺如病毒胃肠炎、细菌性痢疾等尚无普遍适用的疫苗。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2015版）

[2] 世界卫生组织. 轮状病毒疫苗立场文件

[3] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南（2018年版）