肠癌是怎么分期的

2025-12-27

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郭仁宏 主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

肠癌主要分期依据为癌细胞的浸润深度、淋巴结受累情况以及远处转移状况。常用的系统是TNM分期系统,该系统帮助医生根据疾病进展程度制定治疗方案和判断预后。

1.T(肿瘤)分级:

Tis:原位癌,即癌细胞仅存在于最表层的粘膜,不破坏更深入的层次。

T1:肿瘤侵入到黏膜下层。

T2:肿瘤侵入到肌肉层。

T3:肿瘤穿透肌肉层,达到浆膜或周围组织。

T4:肿瘤直接侵入到其他邻近器官或结构。

2.N(淋巴结)分级:

N0:无区域淋巴结转移。

N1:1-3个区域淋巴结受累。

N2:4个或以上区域淋巴结受累。

3.M(远处转移)分级:

M0:无远处器官或淋巴结转移。

M1:有远处器官或淋巴结转移。

根据上述TNM分级组合,形成以下临床分期:

第I期:T1-2,N0,M0,指早期肿瘤未扩展至淋巴结和其他器官。

第II期:T3-4,N0,M0,较大肿瘤但仍未扩展至淋巴结和远处器官。

第III期:任何T,N1-2,M0,肿瘤已经影响到淋巴结但未累及远处器官。

第IV期:任何T,任何N,M1,意味着晚期阶段,癌症已转移至远处器官。

每个患者的肠癌分期不同,治疗计划可能有所差异,因此早期筛查和诊断非常重要,以期获得最佳治疗效果和预后。

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