宝宝有蛀牙了怎么办？

幼儿乳牙龋坏需立即干预，拖延将影响恒牙发育、颌骨生长及全身健康。处理方案包括：补牙与根管治疗控制感染、间隙保持器预防牙列拥挤、定期涂氟与窝沟封闭强化防龋、饮食与口腔卫生习惯调整阻断病因。

1.龋齿程度决定治疗方式。若仅为浅层釉质龋，可通过树脂充填修复，单颗治疗耗时约20分钟；若龋坏已侵犯牙本质深层或牙髓，需行乳牙根管治疗，疗程通常分2至3次完成，每次间隔1周。根管治疗后需用预成冠保护脆弱牙体，防止劈裂。

2.乳牙过早脱落需佩戴间隙保持器。后牙缺失时，若不安装间隙保持器，邻牙会向缺隙倾斜，导致恒牙萌出空间不足，引发错颌畸形。保持器分固定式和活动式，需每3至6个月复查调整，直至恒牙萌出。

3.局部涂氟与窝沟封闭是核心预防手段。涂氟每3至6个月一次，可使乳牙脱矿率降低40%至60%；窝沟封闭最佳时机为乳磨牙完全萌出后1年内，封闭剂可维持2至5年，需定期检查脱落情况。

4.饮食控制需严格限制糖分暴露频率。含糖饮料、饼干、糖果等应集中进食，避免长时间含吮或夜间喂奶。每次进食后需用含氟牙膏刷牙，3岁以下用量为米粒大小，3至6岁为豌豆大小，每日至少两次，睡前一次尤为重要。

5.低龄儿童龋齿进展迅速，若出现牙痛、牙龈肿胀或面部蜂窝织炎，提示感染已扩散，需立即就医进行脓肿切开引流或拔除病灶牙。拔牙后需评估是否需要制作间隙保持器。

6.家庭护理需家长全程辅助。6岁以下儿童手部精细动作未发育完善，刷牙后应由成人补刷一次，重点清洁后牙咬合面与邻间隙。可使用牙线清理牙缝，每日一次。

7.定期口腔检查应从第一颗乳牙萌出后开始，每半年一次。医生可通过X光片发现隐蔽邻面龋，早期干预可避免复杂治疗。

综上，幼儿龋齿需通过分阶段治疗控制感染，同时建立防龋饮食与卫生习惯。家长需警惕乳牙龋齿的连锁危害，避免因认为乳牙会替换而延误治疗。任何口腔异常症状均应及时就诊，不可自行用药或等待自愈。