手被电了怎么办？

手被电击后，首要原则是立即切断电源并评估伤者意识状态，同时需要关注四个关键步骤：脱离电源、判断伤情、处理创面、及时就医。电击伤可能造成心脏骤停、深部组织损伤和继发性并发症，不可仅凭表面症状判断严重程度。

1.脱离电源时的安全操作。

当发现有人触电，施救者必须使用干燥的木棍、塑料制品或橡胶制品等绝缘物将伤者与电源分离，严禁直接用手或金属工具接触伤者。若电源开关在附近，应第一时间关闭电闸。若伤者仍与电线接触，施救者可站在干燥木板或厚塑料布上，用绝缘物挑开电线。特别注意：潮湿环境会显著增加导电风险，施救者需确保自身足部干燥或穿戴绝缘鞋。

2.判断伤者意识与呼吸循环状态。

脱离电源后，立即检查伤者是否清醒，轻拍双肩并大声呼唤。若伤者无反应且无正常呼吸，需在10秒内完成判断，随后立即启动心肺复苏。具体步骤为：将伤者平放于硬质平面，解开衣领，按压位置在两乳头连线中点，深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，每30次按压后进行2次人工呼吸。若现场有自动体外除颤器，应优先使用。

3.处理局部电击创面的正确方法。

电击伤口通常表现为入口小、出口大的烧焦或炭化创面，内部组织损伤可能远超皮肤表现。处理时需注意：用无菌纱布或清洁干燥布料覆盖创面，避免使用冰块、牙膏或药膏涂抹；若伤者衣物与创面粘连，不可强行撕扯，应剪开周围衣物；四肢电击伤需用夹板固定，防止因肌肉痉挛导致骨折或关节脱位。

4.必须就医的指征与注意事项。

所有电击伤者均需前往医院急诊科接受评估，即使表面伤口轻微。以下情况需立即呼叫急救车：伤者意识丧失、呼吸心跳停止；电击后出现心律失常、胸痛或呼吸困难；电击部位在头部、颈部或胸部；触电时间超过3秒；接触电压超过220伏。转运过程中需保持伤者平卧位，持续监测意识变化，若出现呕吐应将头部偏向一侧防止误吸。

电击伤的特殊风险在于电流经过人体时可能造成“隐性损伤”，例如电流通过心脏可诱发室颤，通过脑部可导致脑水肿，通过肾脏可引发急性肾衰竭。部分伤者在电击后24-48小时才会出现迟发性神经损伤或心律失常。因此，即使伤者自述“感觉良好”，也必须完成心电图、心肌酶谱、肾功能等检查。最后强调：切勿使用泥土、草木灰等民间偏方覆盖伤口，避免导致破伤风或严重感染。