羊水过多怎么办
2021-01-11
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马玉燕主任医师
山东大学齐鲁医院 妇产科
羊水过多首先要保证低盐饮食,减少饮水量,然后根据胎儿状态诊治等。
怀孕期间发现羊水过多,需要做好B超检查以及胎心监护,看看胎儿的生长发育到底如何,如果有早产的迹象就需要及时处理,而且还需要检查一下身体有没有糖尿病。羊水过多在生产过程的当中脐带脱垂的风险,所以建议马上剖腹产。
- 1、羊水过多要保证低盐饮食,尽量的减少饮水的量,需要多卧床休息,最好左侧卧床,能更好的改善子宫胎盘的循环,有助于预防早产,而且每周还需要复查羊水的指数以及胎儿的生长状态;
- 2、治疗羊水过多需要根据胎儿的状态诊治,观察有没有畸形,以及孕妇压迫的严重程度等,可以通过B超检查看有没有畸形。压迫症状严重、孕周小、胎肺不成熟的孕妇,可考虑经腹羊膜穿刺放液,以缓解症状,延长孕周,也能通过羊膜穿刺观察胎儿是否有遗传缺陷。并且在孕期定期做胎心监测以及B超检查,严格把控胎儿的生长状态;
- 3、羊水过多且没有导致胎儿畸形,可以采用前列腺素合成酶抑制剂治疗,选择吲哚美辛2.2-2.4mg/(kg·d),分3次口服,能有效的抑制,并且利尿,以减少羊水量。但用药的同时需密切观察羊水量变化以及胎心情况,若羊水量明显减少或动脉导管狭窄,需立即停药,否则会带来危害;
- 4、如果是妊娠合并糖尿病导致的羊水过多,需抑制血糖,才能缓解羊水过多的问题;
- 5、若是母儿血型不溶导致的羊水过多,胎儿尚未成熟且有水肿情况,或脐血显示Hb<60g/L,这时候要考虑下是不是胎儿宫腔出血。
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