乳腺炎有什么症状？

乳腺炎的典型症状包括乳房局部红、肿、热、痛，伴随发热等全身反应。症状可分为早期局部表现、中期炎症加重和后期脓肿形成三个阶段，需根据病程及时干预。

1.早期局部症状：

乳房出现界限不清的硬块，伴有持续性胀痛或刺痛。皮肤表面可见发红，触摸时皮温升高。哺乳时疼痛加剧，乳汁排出不畅。部分患者出现腋窝淋巴结肿大，按压有轻微痛感。

2.中期全身症状：

体温上升至38.5摄氏度以上，伴有寒战、乏力、头痛等全身中毒表现。心率加快，白细胞计数升高至10-15×10^9/升。乳房红肿范围扩大，疼痛呈搏动性，影响正常哺乳和休息。

3.后期脓肿形成：

若未及时控制，炎症局限化形成脓肿。乳房出现波动感，穿刺可抽出脓液。超声检查显示低回声或无回声区。脓肿可单发或多发，深度可达乳腺后间隙。严重时出现败血症表现，如高热不退、意识淡漠。

4.特殊类型症状：

非哺乳期乳腺炎表现为反复发作的乳晕周围脓肿，伴有乳头内陷或乳管扩张。浆细胞性乳腺炎以乳晕区肿块为主，皮肤呈橘皮样改变，易与乳腺癌混淆。慢性乳腺炎症状较轻，但病程迁延，可形成窦道。

5.鉴别要点：

与炎性乳腺癌的区别在于后者皮肤水肿呈橘皮样，无发热等全身症状。与乳腺增生鉴别在于后者疼痛与月经周期相关，无红肿热痛表现。超声和血常规检查有助于明确诊断。

乳腺炎症状从局部红肿痛到全身发热，再到脓肿形成呈渐进性发展。出现乳房硬块伴发热时，应尽早就医进行血常规和乳腺超声检查。哺乳期女性需注意正确哺乳姿势，避免乳头破损。非哺乳期出现乳房肿块不可自行挤压，需排除恶性病变可能。