中药白及功能主治

2026-09-02

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吕涛 副主任医师 江苏省人民医院 中医科

吕涛副主任医师

江苏省人民医院 中医科

白及作为传统中药材,具有收敛止血、消肿生肌的核心功效,主治咯血、吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤皲裂及肺痈咳吐腥痰等症。其临床应用广泛,涉及内服外用多种方式,且现代研究证实其成分具有抗菌、抗炎及促进组织修复作用。

1.收敛止血作用:

白及含有白及胶、黏液质等成分,能显著缩短凝血时间。临床常用于治疗肺结核引起的咯血、消化道溃疡导致的吐血或便血。内服时,单用白及粉末3-6克冲服,或配伍三七、阿胶等增强止血效果;外用时,将白及粉末直接撒于创面,可快速止血并促进伤口愈合。对于外伤出血,白及粉末与凡士林调制成软膏,覆盖患处,能有效控制渗血。

2.消肿生肌功效:

白及能抑制炎症反应,促进肉芽组织生长,适用于疮疡初起或溃后久不收口。治疗痈肿疮毒时,常与金银花、皂角刺同用,内服以清热解毒、排脓消肿;对于皮肤皲裂、手足冻伤,用白及粉末调麻油外涂,每日1-2次,可软化角质、修复裂口。现代药理研究显示,白及中的多糖成分能刺激成纤维细胞增殖,加速创面愈合。

3.肺系疾病应用:

白及入肺经,对肺痈(肺脓肿)咳吐腥臭脓痰有显著疗效。常与桔梗、薏苡仁配伍,煎汤内服,每次剂量10-15克,每日1剂,连用7-14天,可缓解咳嗽、减少痰量。对于慢性支气管炎引起的咯血,白及粉末与白茅根、侧柏叶同用,能减轻气道损伤。

4.消化道黏膜保护:

白及胶质在胃内形成保护膜,覆盖溃疡面,减少胃酸刺激。治疗胃及十二指肠溃疡时,白及粉末3克与乌贼骨粉2克混合,饭前温水送服,每日3次,连续4-6周,可促进溃疡愈合。对食管炎、胃食管反流病,白及煎剂(10克煎水200毫升)分次服用,能缓解胸骨后灼痛。

5.现代应用与配伍禁忌:

白及提取物可制成胶囊、颗粒剂或外用贴剂。常见配伍包括:与黄芪同用增强补气生肌;与茜草配伍加强止血;与白芷合用治疗鼻出血。需注意,白及性微寒,脾胃虚寒者慎用,过量服用可能引起恶心、腹泻。外用时,对白及过敏者禁用。


白及在止血、生肌及肺胃疾病治疗中具有明确疗效,但需根据具体病症调整用法用量。临床使用前,应排除活动性出血的急重症,如大咯血、消化道大出血,并避免与乌头类药物同服,以防毒性反应。孕妇及体质虚弱者应在医师指导下使用。

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