睾丸一个疼一个不疼什么原因?

2026-07-29

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邓伟民 主治医师 东南大学附属中大医院 中医男科

邓伟民主治医师

东南大学附属中大医院 中医男科

睾丸一个疼一个不疼可能由多种原因引起,包括睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张,以及外伤和肿瘤等。这些情况可以通过以下几个方面进行探讨。

1.睾丸扭转

睾丸扭转是一种急性疾病,通常由于睾丸在阴囊内旋转,导致血液供应中断。这种情况会出现剧烈的单侧睾丸疼痛。睾丸扭转多见于青少年和年轻男性,症状突然发生。若不及时处理,可能导致睾丸坏死,因此需要紧急就医和手术治疗。每年约有4.5/10万名男性患上此病,发病率虽低,但其危害较大。

2.附睾炎

附睾炎是附睾的感染或炎症,多由细菌感染引起。这种情况通常表现为一侧睾丸疼痛,同时伴有尿频、尿急以及发热等症状。最常见的致病菌包括淋球菌和衣原体。在男性中,尤其是在25至40岁的年龄段,附睾炎较为常见,并且如果不及时治疗可能影响生育能力。

3.精索静脉曲张

精索静脉曲张是指精索内静脉的异常扩张,常引起慢性、持续的阴囊不适或疼痛。一侧睾丸(通常是左侧)可能因此感到胀痛。该病的发病率在普通人群中为15%左右,常见于20至35岁的男性,可能影响生育功能。

4.外伤

睾丸受到直接的机械外力撞击或压迫可引起一侧疼痛。这样的疼痛可能是暂时性的,但若伤势较重,则可能导致严重后果。根据调查,超过50%的男性在其一生中会经历至少一次睾丸损伤事件,因此防护措施尤为重要。

5.肿瘤

睾丸肿瘤虽然相对少见,但也可能导致一侧睾丸疼痛。通常这种疼痛并不是剧烈的,但可能伴有睾丸肿大或硬结。睾丸肿瘤最常见于15至35岁的男性,约占所有恶性肿瘤的1%,但其治愈率相对较高。


睾丸疼痛可能由多种因素引起,了解这些潜在原因有助于及时识别问题并采取适当措施。出现持续性或剧烈的睾丸疼痛应尽快就医,以排除严重病变的可能性。

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