什么人容易得糖尿病呢

存在糖尿病家族史、超重或肥胖、年龄超过40岁、长期久坐且缺乏运动、既往妊娠期糖尿病史或高血压血脂异常的人群，属于糖尿病高危人群。具备上述任一特征者，建议每年检测一次空腹血糖与糖化血红蛋白。

1、遗传背景：父母或同胞兄弟姐妹患有2型糖尿病者，自身患病风险显著升高。根据中华医学会糖尿病学分会2020年发布的《中国2型糖尿病防治指南》，糖尿病家族史是2型糖尿病独立的危险因素。

2、体重超标：体重指数达到或超过24千克每平方米，或男性腰围达到90厘米、女性腰围达到85厘米者，胰岛素抵抗风险增加。中国疾病预防控制中心2020年发布的数据显示，我国成人超重率为34.3%，肥胖率为16.4%，这部分人群是糖尿病的高危群体。

3、年龄因素：40岁以上人群胰岛功能随年龄增长逐渐减退，糖代谢异常检出率上升。建议该年龄段人群将血糖检测纳入常规体检项目。

4、生活方式：每日静坐时间超过6小时、每周中等强度运动不足150分钟者，肌肉对葡萄糖的摄取能力下降。长期高糖高脂饮食、吸烟、过量饮酒同样会加重代谢负担。

5、特殊生理阶段：既往有妊娠期糖尿病史的女性，产后5至10年内进展为2型糖尿病的概率明显高于普通人群。多囊卵巢综合征患者也属于高危群体。

6、合并疾病：高血压、血脂异常、动脉粥样硬化性心血管疾病患者常伴随胰岛素抵抗。此类人群在控制原发疾病的同时，需定期监测血糖水平。

7、药物影响：长期使用糖皮质激素、部分抗精神病药物者，血糖代谢可能受到干扰，应在医生指导下定期复查血糖。

具备上述特征者应主动进行口服葡萄糖耐量试验，以发现空腹血糖正常但餐后血糖升高的隐匿病例。单纯空腹血糖检测可能漏诊约50%的糖尿病前期人群。

常见问题

否。遗传背景仅增加易感性，保持合理体重与规律运动可显著降低发病风险。

否。体重正常但存在腹型肥胖或家族史者，同样可能发生2型糖尿病。

是。多数患者产后血糖可恢复正常，但未来进展为2型糖尿病的风险持续存在，需长期随访。

否。无高危因素的40岁以下人群常规筛查意义有限，但超重合并其他危险因素者应提前筛查。

是。每日静坐超过6小时且缺乏运动者，胰岛素敏感性下降，患病风险升高。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 成人糖尿病食养指南(2023年版). 2023.