膀胱癌中可以保留膀胱的患者有哪些

2025-12-01

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郭仁宏 主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

在膀胱癌的治疗中,部分患者可以选择保留膀胱的治疗方案,主要包括早期非肌层浸润性膀胱癌患者以及某些经过严格评估的肌层浸润性膀胱癌患者。

1.非肌层浸润性膀胱癌:约75%-85%的首次诊断膀胱癌为非肌层浸润性,通常表现为Ta、T1或原位癌CIS。这类患者通常可通过经尿道膀胱肿瘤切除术联合灌注疗法来保留膀胱,并定期随访监测。

2.肌层浸润性膀胱癌:约占膀胱癌的15%-25%。对于这些患者,虽然根治性膀胱切除术是标准治疗,但部分选定患者可以考虑膀胱保留的多模式治疗方案,包括放化疗结合的保守治疗。在这类治疗方案中,严格选择的标准和密切的随访至关重要,以确保良好的治疗效果和生存率。

膀胱保留治疗需要根据患者的具体情况进行个性化的决策。通过准确的诊断和评估,对适合的患者进行综合治疗,可以在有效控制疾病的同时保持生活质量。

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