偏瘫患者的八大并发症
2024-07-30
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袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
偏瘫是指身体一侧的上肢和下肢同时出现瘫痪,这是由于大脑中控制身体肢体运动的部分受到损伤所导致的。这种情况常见于中风、脑外伤、脑炎等脑部疾病之后。偏瘫患者由于活动能力受限,长期卧床或活动不便,容易出现多种并发症,对患者的康复和生活质量造成严重影响。偏瘫患者常见的八大并发症包括肌肉萎缩和关节僵硬、压疮(褥疮)、深静脉血栓形成、肺炎、尿路感染、营养不良和消化道问题、认知功能下降、情绪障碍
1.肌肉萎缩和关节僵硬:由于长时间不使用,偏瘫一侧的肌肉会逐渐萎缩,关节活动减少,导致关节僵硬甚至发展为拘留。
2.压疮(褥疮):偏瘫患者长时间保持同一姿势,局部皮肤和软组织长时间受压,血液循环不畅,容易在受压部位形成压疮。
3.深静脉血栓形成:长期卧床不动可能导致下肢静脉血流速度减慢,增加了下肢深静脉血栓的风险。
4.肺炎:卧床时间过长,呼吸肌活动减少,肺部通气减少,容易导致肺部感染和肺炎。
5.尿路感染:偏瘫患者如因行动不便而长期使用尿管,容易导致尿路感染。
6.营养不良和消化道问题:吞咽困难可能导致进食减少,引起营养不良。长期卧床还可能导致便秘等消化系统并发症。
7.认知功能下降:与脑部疾病相关的神经损伤可能直接影响到认知功能,长时间的孤立和缺乏社交互动也可能间接影响认知健康。
8.情绪障碍:偏瘫患者面临生理上的挑战及生活方式的巨大改变,可能会产生焦虑、抑郁等情绪障碍。
针对这些并发症的预防和治疗对于提高偏瘫患者的生活质量至关重要,包括定期翻身、进行适当的物理治疗和康复训练、维持良好的营养状态、避免长期使用导尿管等措施。
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