脾肾两虚应该怎样调养?

2026-08-25

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吕涛 副主任医师 江苏省人民医院 中医科

吕涛副主任医师

江苏省人民医院 中医科

脾肾两虚的调养需从饮食、作息、运动、药物及情志五方面系统干预,以补益脾肾为核心。饮食上选择健脾益肾食材,作息上注重规律睡眠,运动上以温和锻炼为主,药物需辨证使用中成药或汤剂,情志上保持平和心态。以下分点详述调养方法。

1.饮食调养:针对脾肾两虚,饮食需兼顾健脾与补肾。具体措施包括:

多食用山药、莲子、芡实、薏米等健脾食物,每日可熬粥食用,如山药莲子粥,每次约200毫升。

加入黑芝麻、核桃、枸杞、桑葚等补肾食材,每周至少3次,每次黑芝麻15克或核桃2-3颗。

避免生冷油腻食物,如冰淇淋、油炸食品,因这类食物损伤脾阳;减少咸味过重饮食,以免耗伤肾阴。

适量摄入优质蛋白,如鸡蛋、鱼肉,每日蛋白质摄入量建议60-80克,以减轻脾肾负担。

2.作息调整:规律作息对脾肾修复至关重要。

保证每晚11点前入睡,睡眠时间7-8小时,因夜间11点至凌晨3点为肝胆经当令,利于肾精蓄积。

午间小憩15-30分钟,可缓解脾虚导致的疲劳。

避免熬夜和过度劳累,长期熬夜会耗损肾气,加重脾虚症状,如腹胀、乏力。

3.运动锻炼:温和运动能促进气血循环,增强脾肾功能。

推荐八段锦、太极拳或散步,每日30-40分钟,以微汗为度,避免大汗淋漓耗气伤津。

针对脾虚,可练习仰卧起坐,每次20-30个,每日2组,刺激腹部穴位如中脘、关元。

针对肾虚,可进行踮脚尖运动,每日100次,分3组完成,刺激足少阴肾经。

运动时间宜在早晨或傍晚,避免空腹或饭后立即运动。

4.药物调理:需在中医师指导下辨证用药。

脾肾两虚常见症状如腰膝酸软、食欲不振、大便溏薄,可选用中成药如脾肾双补丸、金匮肾气丸,每次6-9克,每日2次。

若偏于气虚,可配合理中丸;偏于阴虚,可联合六味地黄丸。

汤药方剂如四君子汤合肾气丸加减,常用药材包括党参、白术、茯苓、熟地黄、山茱萸等,需根据体质调整剂量。

服药期间忌辛辣刺激食物,疗程通常为4-8周,需定期复诊评估效果。

5.情志调节:情绪波动会直接影响脾胃运化和肾气固摄。

保持乐观心态,可通过深呼吸或冥想缓解焦虑,每日练习10-15分钟。

避免长期思虑过度,因“思伤脾”,可培养兴趣爱好如书法、园艺,分散注意力。

与亲友多交流,减少孤独感,有助于稳定肾气。


脾肾两虚的调养需要长期坚持,饮食、作息、运动、药物和情志五方面缺一不可。若症状持续未改善,如严重腹泻或腰膝剧痛,应及时就医排查其他疾病,避免延误治疗。

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