什么人不容易得癌症?

2026-08-30

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郭仁宏 主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

从医学流行病学数据看,具有特定遗传背景、健康生活方式及良好心理状态的人群,其癌症发病率显著低于普通人群。以下从遗传因素、生活习惯、环境暴露、免疫状态四个维度展开说明:1.遗传因素;2.生活习惯;3.环境暴露;4.免疫状态。

1.遗传因素:

部分个体携带特定基因突变,如TP53、BRCA1/2等抑癌基因的突变频率较低,或具有更高效的DNA修复机制。研究显示,约5%-10%的癌症具有明确遗传倾向,而携带保护性基因变异(如MTHFR基因C677T位点)的人群,其结直肠癌风险可降低30%-40%。此外,家族中无癌症史(直系亲属中患癌人数少于1人)的人群,其整体癌症发病率较有家族史者低50%以上。

2.生活习惯:

不吸烟、不饮酒的人群,其肺癌风险降低80%-90%,口腔癌、食管癌风险降低60%-70%。长期坚持规律运动(每周至少150分钟中等强度活动)可降低乳腺癌、结直肠癌风险20%-30%。饮食方面,每日摄入蔬菜500克以上、水果300克以上,并限制红肉(每周少于500克)及加工肉类(每周少于50克)的人群,其胃癌、结直肠癌风险降低25%-40%。此外,保持健康体重(BMI18.5-24.9)可使多种癌症(如食管腺癌、子宫内膜癌)风险下降15%-30%。

3.环境暴露:

避免长期接触紫外线(如每日暴露时间少于30分钟并做好防晒)可将皮肤癌风险降低80%以上。远离职业性致癌物(如石棉、苯、甲醛)的人群,其肺癌、白血病风险降低70%-90%。同时,接种HPV疫苗(如9价疫苗)可预防90%以上的宫颈癌及70%的口咽癌;接种乙肝疫苗可使肝癌风险降低80%以上。

4.免疫状态:

免疫系统功能健全的个体,其T细胞、自然杀伤细胞活性较强,可有效清除癌变细胞。例如,无慢性感染(如幽门螺杆菌、肝炎病毒)的人群,其胃癌、肝癌风险降低60%-80%。此外,长期保持良好睡眠(每日7-8小时)和低压力水平(如通过冥想、社交活动调节压力)的人群,其免疫细胞活性较压力大者高30%-50%。


综上,癌症低风险人群的特征包括:无致癌基因突变、坚持健康饮食与运动、远离致癌环境、维持强健免疫系统。需注意,即使具备上述所有条件,仍无法完全避免癌症发生,因为部分癌症与随机基因突变相关。建议定期进行防癌体检(如低剂量螺旋CT筛查肺癌、胃肠镜筛查消化道肿瘤),并根据年龄和风险因素调整筛查频率,以早期发现潜在病变。

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