怎么测试近视眼度数?

2026-09-16

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史煜 副主任医师 南京鼓楼医院 眼科

史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

近视眼度数的测试需通过医学验光完成,核心方法包括主观验光与客观验光两类,具体流程涵盖视力表检查、电脑验光、综合验光仪精细调整及散瞳验光四个步骤。以下分点详述测试原理与操作细节。

1、视力表检查:

采用标准对数视力表,受检者距表5米,遮盖单眼后自上而下辨认视标,记录能清晰辨认的最小行对应的视力值,如0.5或4.7。此步骤仅评估远视力,不能直接得出度数,但为后续验光提供基础参考,若视力低于1.0则提示可能存在屈光不正。

2、电脑验光:

使用自动电脑验光仪,受检者下颌与额头固定于支架,注视仪器内热气球图案,仪器发射红外光束测量角膜曲率与屈光力,约10秒内输出初步球镜、柱镜及轴位数据。该结果为客观参考值,易受调节影响,尤其青少年误差可达±0.75D,故不可直接作为配镜处方。

3、综合验光仪精细调整:

在电脑验光基础上,受检者坐于综合验光仪前,医师通过更换镜片并询问清晰度差异,进行红绿试验、交叉柱镜及散光表检测。红绿试验用于确认球镜矫正是否过矫或欠矫,交叉柱镜精确散光轴位与度数,最终获得最佳矫正视力对应的主观屈光度数,此步骤误差可控制在±0.25D以内。

4、散瞳验光:

对12岁以下儿童或首次验光者,使用1%阿托品或0.5%环戊通滴眼液麻痹睫状肌,每5分钟滴一次共3次,30分钟后进行检影验光。此举消除调节性近视干扰,测出真实屈光状态,散瞳后畏光及视近模糊可持续6至24小时,需避免强光并暂停近距离用眼。


测试结果需结合年龄、用眼习惯及眼轴长度综合判断,单纯度数数值不能代表眼健康全貌。建议每6至12个月复查一次,若出现视力骤降或视物变形,应立即前往正规医疗机构就诊,切勿自行购买眼镜或使用非处方视力测试工具。

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