哪类人群容易患皮肤癌

皮肤癌好发于长期紫外线暴露、肤色较浅、有晒伤史或家族史的人群，以及免疫抑制状态者和长期接触砷等化学致癌物者。上述人群应定期自查皮肤，发现异常皮损及时至皮肤科就诊。

皮肤癌高危人群的具体分类

1、长期紫外线暴露者：户外工作者如农民、渔民、建筑工人、快递员，以及长期使用日光浴设备者，累积紫外线剂量显著升高，基底细胞癌与鳞状细胞癌风险随之增加。世界卫生组织下属国际癌症研究机构于2012年将紫外线辐射列为一类致癌物。

2、肤色与毛发特征浅淡者：皮肤白皙、虹膜色浅、头发呈红色或金色的人群，黑色素防护能力较弱，日晒后易出现红斑与晒伤，黑色素瘤发生率高于深肤色人群。

3、有晒伤史者：儿童期或青少年期发生过一次以上起疱性晒伤，成年后黑色素瘤风险上升。美国皮肤病学会2023年发布的统计资料显示，一生中发生五次以上晒伤者，黑色素瘤风险约为无晒伤者的两倍。

4、有家族史与多发痣者：一级亲属患黑色素瘤者，自身风险升高；全身色素痣数量超过50颗，或存在非典型痣，需每年接受皮肤镜检查。

5、免疫抑制人群：接受器官移植后长期服用免疫抑制剂者、艾滋病病毒感染者、某些血液系统肿瘤患者，鳞状细胞癌发生率明显高于一般人群。

6、化学与职业暴露者：长期接触砷、煤焦油、沥青、多环芳烃等物质者，例如部分冶炼、印染、沥青作业人员，皮肤癌风险增加。

7、有癌前病变者：日光性角化病、黏膜白斑、着色性干皮病等患者，属于皮肤癌前病变或遗传易感状态，需定期随访。

8、既往有皮肤癌病史者：已患基底细胞癌、鳞状细胞癌或黑色素瘤者，再次发生原发皮肤癌的概率高于普通人群。

日常防护以避峰日晒、穿戴遮阳衣物、使用广谱防晒产品为主。普通人群每月自查一次全身皮肤，高危人群每6至12个月由皮肤科医师检查一次。任何新发、增大、颜色不均、边缘不规则或久不愈合的皮损，均需尽早就诊，避免自行处理。

常见问题

部分会。黑色素瘤存在家族聚集现象，一级亲属患病者风险升高，但遗传并非唯一因素，紫外线暴露同样关键。

否。深肤色人群同样可能患病，只是基底细胞癌与鳞状细胞癌发生率较低，黑色素瘤常出现在手掌、足底、甲下等部位。

否。绝大多数色素痣为良性，仅少数非典型痣或短期内形态明显变化者需警惕，应就医评估。

能。规律使用广谱防晒产品、减少正午暴晒、穿戴遮阳衣物，可减少紫外线累积剂量，从而降低发病风险。

能。定期皮肤自查与皮肤科检查有助于早期识别异常皮损，早期病变处理效果通常较好。

参考资料

[1] 国际癌症研究机构. 电离辐射与紫外线辐射致癌性评估专著. 2012.

[2] 美国皮肤病学会. 皮肤癌流行病学统计资料. 2023.

[3] 中华医学会皮肤性病学分会. 皮肤基底细胞癌诊疗指南. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 中国居民防晒与皮肤健康科普要点. 2022.