有谁知道冬天血压是否会升高呢?

2026-08-24

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唐春平 副主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

冬天血压确实会升高,这是由低温导致血管收缩、交感神经兴奋以及活动减少等多重生理机制共同作用的结果。具体原因包括:血管收缩增加外周阻力、激素水平变化影响血压调节、冬季活动量减少导致代谢率下降。以下将详细说明这些机制及其对血压的影响。

1.低温导致血管收缩:

当外界温度降低时,人体为了维持核心体温,外周血管会收缩以减少热量散失。这种收缩直接增加了血管阻力,使血压升高。研究数据表明,冬季收缩压平均比夏季高出5至10毫米汞柱,舒张压高出3至5毫米汞柱。对于老年人或血管弹性较差的人群,这种变化更为显著,可能增加心血管事件的风险。

2.交感神经系统激活:

寒冷刺激会触发交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素等激素,从而加快心率和增强心肌收缩力。这导致心脏每分钟泵血量增加,进一步推高血压。数据显示,冬季清晨血压峰值常比夏季高出10%至15%,这与早晨气温最低时交感神经活动最强有关。此外,冬季日照减少可能影响褪黑素和皮质醇的分泌,间接加剧血压波动。

3.活动减少与体重变化:

冬季人们户外活动减少,久坐时间增加,这会导致代谢率下降和体重上升。体重每增加1公斤,血压平均升高约1毫米汞柱。同时,冬季饮食中高盐、高脂食物摄入增多,如火锅、腌制食品等,会加重钠潴留,使血容量增加,从而升高血压。研究显示,冬季钠摄入量比夏季高出20%至30%,这也解释了血压的季节性差异。

4.其他因素:

冬季室内外温差大,频繁进出可能导致血压剧烈波动。例如,从温暖的室内突然进入寒冷环境,血管迅速收缩,血压可在短时间内升高10至20毫米汞柱。此外,冬季空气干燥可能影响血液黏稠度,增加血栓形成风险,进一步加重血压控制难度。对于已患有高血压的人群,冬季血压达标率可能下降15%至20%。


冬季血压升高是生理性适应与不良生活习惯共同作用的结果,需要特别关注。建议在冬季定期监测血压,尤其是清晨和睡前时段;注意保暖,避免突然暴露于低温环境;减少高盐饮食,增加室内活动如瑜伽或快走。对于高血压患者,应在医生指导下调整药物剂量,切勿自行增减。保持健康的生活习惯能有效减轻冬季血压波动带来的风险。

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