糖尿病检查什么项目？

糖尿病的检查项目主要包括：血糖检测、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验、胰岛功能评估、尿常规及并发症筛查。这些检查能明确诊断、评估病情进展及监测治疗效果。

1.血糖检测：

这是最基本的检查项目，分为空腹血糖和餐后2小时血糖。空腹血糖正常范围为3.9-6.1毫摩尔每升，若重复检测超过7.0毫摩尔每升，可诊断为糖尿病。餐后2小时血糖超过11.1毫摩尔每升也提示糖尿病。单次升高需复测确认，避免饮食或应激干扰。

2.糖化血红蛋白：

反映近2-3个月的平均血糖水平，正常值低于6.5%。若结果超过6.5%，提示血糖控制不佳，可用于诊断或评估治疗效果。该检查无需空腹，但贫血或血红蛋白异常可能影响结果准确性。

3.口服葡萄糖耐量试验：

用于确诊或筛查前期糖尿病。受检者空腹后口服75克葡萄糖，分别测量服糖前、服糖后1小时和2小时的血糖。若2小时血糖超过11.1毫摩尔每升，可确诊。该试验需禁食8-12小时，且避免剧烈活动。

4.胰岛功能评估：

包括胰岛素释放试验和C肽测定。通过检测空腹及刺激后胰岛素水平，判断胰岛β细胞分泌能力。空腹胰岛素正常值为5-20微单位每毫升，C肽正常值为0.3-1.3纳摩尔每升。功能低下提示需外源性胰岛素干预。

5.尿常规检查：

重点检测尿糖和尿酮体。尿糖阳性提示血糖超过肾糖阈（约10毫摩尔每升），尿酮体阳性需警惕糖尿病酮症酸中毒。但尿糖受肾功能影响，不作为诊断金标准。

6.并发症筛查：

包括眼底检查、肾功能检测、神经病变评估和心血管检查。眼底检查可发现视网膜病变，肾功能检测通过尿微量白蛋白排泄率评估早期肾病，神经病变评估使用神经传导速度检测，心血管检查包括心电图和血压监测。建议每年至少进行一次全面筛查。

7.其他辅助检查：

如血脂检测，包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白，糖尿病患者常合并血脂异常，需每3-6个月复查。体重指数和腰围测量用于评估肥胖相关风险。

糖尿病的检查需结合临床表现和风险因素，如家族史、年龄超过45岁、超重或高血压。初次诊断后，应每3-6个月复查血糖和糖化血红蛋白，每年进行全面并发症筛查。注意检查前需遵医嘱调整饮食和药物，避免急性感染或应激状态影响结果。早期发现和规范管理可有效延缓疾病进展，降低心脑血管事件风险。