高血压为什么不能用糖皮质激素

2025-11-29

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唐春平 副主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

糖皮质激素在治疗某些炎症和免疫性疾病方面具有显著疗效,但其使用可能加重高血压病情。原因如下:

1.钠水潴留:糖皮质激素能够促进钠的重吸收,并使肾小管对钠的排泄减少。这一作用导致体内钠的积累,进而引发水分潴留,增加血容量,从而升高血压。

2.血管反应性增强:糖皮质激素可提高血管对儿茶酚胺(如肾上腺素)的反应性,这导致血管收缩,进一步升高血压。

3.心输出量影响:由于体液增加和血管收缩,心脏负担加重,心输出量可能随之增大,促使血压升高。

4.代谢改变:糖皮质激素还可能引起代谢紊乱,如高血糖,这间接影响血压调节机制。

对于患有高血压的个体而言,使用糖皮质激素需慎重考虑并进行严格监控,以避免加重心血管负担。

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