产后出现副乳怎么办
2021-01-19
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马玉燕主任医师
山东大学齐鲁医院 妇产科
副乳属于良性的病发,可以采取微创手术治疗的方法将其完全切除,或是采用针灸和物理治疗的方法,缓解乳房出现的副乳及浮肿的症状。另外,产妇还可以使用局部按摩乳房的方法,有效促进乳汁分泌,防止副乳的情况加重。
产后有副乳的注意事项
- 1、产后副乳在连续硬膜外麻醉或静脉麻醉下进行,仅少数在局麻下进行。局麻不利于电刀游离皮瓣,也不利分辨脂肪和副乳腺体组织。
- 2、产后副乳选择的切口选择应考虑美观、隐蔽。对于腋前副乳选择胸大肌外缘斜梭形切口,这样患者术后穿着背心看不到手术瘢痕,患侧上肢活动时切口张力较小,有利于切口的愈合及上肢活动。在胸大肌外侧缘或腋下肿块表面作斜梭形切口,完全切除后,创面置橡皮引流管和负压吸引。拔管时间在72h后。
- 3、副乳无包膜,产后副乳实施手术时应将皮瓣游离至包块边缘,切除范围应足够,确保手术治疗效果。将副乳组织整块切除,以防复发。腋前副乳应切除至胸大肌筋膜外缘,底部达皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌处,后至近腋窝后缘,底部亦达皮下深筋膜。
- 4、对于副乳癌的治疗,产后副乳实施手术时切除范围至少距肿块边缘5cm,将其肌肉组织同时切除,清扫同侧腋窝淋巴结,其它治疗同乳癌。
- 5、产后副乳采用的创面置橡皮引流管和负压吸收,有利于皮瓣贴合生长,72h后据引流量情况决定拔除引流管。拔管过早,发生皮下积液、积血。
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