手足口病是什么?

2026-06-25

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刘光陵 主任医师 南京鼓楼医院 儿科

刘光陵主任医师

南京鼓楼医院 儿科

手足口病是一种由肠道病毒感染引起的常见传染病,主要发生在婴幼儿群体中。其特点包括病因和传播途径、临床表现、诊断方法、治疗原则以及预防措施。

1.病因和传播途径

手足口病通常由肠道病毒引起,其中最常见的是柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型。这些病毒可以通过空气中的飞沫传播,也可能通过接触患者的皮疹液、唾液、粪便或被污染的物品而感染。手足口病的流行季节一般集中在春末至秋季,尤其是在托儿所、幼儿园等儿童密集场所容易暴发。

2.临床表现

手足口病的潜伏期一般为3~7天,症状表现多样化。典型症状包括:

(1)发热,多为低到中度发热;

(2)手掌、脚掌、口腔黏膜出现斑丘疹或水疱,口腔的病损还可能导致疼痛,影响进食;

(3)部分患者可能伴随咳嗽、流涕及轻度腹泻等非特异性症状;

(4)严重病例可出现神经系统并发症,如脑炎、无菌性脑膜炎,以及心肺功能不全等危重情况,但较少发生。

3.诊断方法

手足口病的诊断主要依靠临床表现,一般无需进行复杂的实验室检查。医生通常根据患者手部、脚部以及口腔内典型的皮疹特征做出初步诊断。对于疑似由肠道病毒71型引起并伴有严重并发症的病例,可采集患者的咽拭子、血液或粪便样本进行病毒核酸检测,以明确病原体类型。

4.治疗原则

手足口病目前没有特效药,大多数情况下属于自限性疾病,即患者能够在一周左右自行恢复。治疗主要以对症处理为主,包括:

(1)缓解发热:使用退烧药物如布洛芬、对乙酰氨基酚;

(2)减轻口腔疼痛:可局部应用抗炎或止痛药膏;

(3)适当补充水分:鼓励患儿饮用温水或稀释的果汁,避免过冷或刺激性饮料;

(4)观察病情变化:若出现持续高热、精神萎靡或其他危重症状应及时就医。

5.预防措施

手足口病的预防主要依赖于良好的卫生习惯和疫苗接种。具体方法包括:

(1)勤洗手:养成饭前便后、外出回家后用肥皂或洗手液清洁双手的习惯;

(2)保持环境卫生:玩具、桌椅等物品需定期消毒,居室注意通风;

(3)避免接触患者:发现病人应及时隔离,避免健康儿童与其近距离接触;

(4)接种疫苗:针对肠道病毒71型已有相关疫苗,可在医生指导下接种以减少重症风险。


手足口病虽大多轻症,但也可因病毒变异或患者免疫力低下导致严重并发症。提升卫生意识、注意早期症状识别和合理护理是降低发病风险与减少传染的关键。

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