阵发性室上性心动过速有什么首选药

阵发性室上性心动过速是一种快速但有规律的心律失常，常由于心脏内电冲动传导异常引起。对于急性发作的药物治疗，腺苷是首选药物。

1.腺苷

腺苷通过暂时阻断房室结传导，能够迅速终止大多数PSVT发作。腺苷通常以6毫克的剂量快速静脉注射，如果心律不恢复正常，可以在1-2分钟内重复用12毫克剂量。不良反应可能包括面部潮红、胸闷和短暂头晕。

2.维拉帕米或地尔硫卓

如果腺苷无效或患者有腺苷禁忌症，可以使用钙通道阻滞剂。这些药物通过减慢心率和延长房室结的传导时间来控制心动过速的发作。

3.β受体阻滞剂

如美托洛尔，也可用于控制PSVT发作，尤其适用于某些特殊情况下腺苷或钙通道阻滞剂不适用的患者。

4.电击复律

在药物治疗无效或患者血流动力学不稳定时，可能需要考虑同步电击复律作为处理手段。

合理选择药物取决于患者的具体病情及药物相互作用等因素。在管理和预防PSVT发作中，识别和避免诱发因素也很重要。