强直性脊柱炎是什么

2025-12-16

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张绍东 副主任医师 东南大学附属中大医院 脊柱外科

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

强直性脊柱炎是一种慢性、进行性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,导致疼痛和僵硬,最终可能导致脊柱融合。以下是该疾病的几个关键方面:

1.病因:虽然确切的病因尚不清楚,但遗传因素在其发病中起主要作用。HLA-B27基因与该疾病的发生密切相关,约90%的强直性脊柱炎患者携带此基因。

2.症状:常见症状包括腰背部疼痛和僵硬,通常在凌晨或休息时加重,并在活动后有所缓解。还可影响其他关节如髋关节、肩关节以及肋骨关节。部分患者可能会出现眼睛炎症(虹膜炎)和心血管问题。

3.诊断:诊断通常基于临床表现、影像学检查和实验室检测。X射线和磁共振成像可以帮助识别脊柱和关节的变化。血液检测可以显示炎症标志物的升高和HLA-B27的存在。

4.治疗:主要目标是缓解疼痛、减少炎症和维持关节功能。非甾体抗炎药是最常用的药物,同时也可以使用生物制剂来抑制免疫反应。理疗和适当的锻炼对保持脊柱的灵活性也很重要。

强直性脊柱炎是一种慢性疾病,需要长期管理。早期诊断和积极治疗可以有效控制症状,改善生活质量。

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