被蜂子咬了怎么办？

被蜂蜇伤后，首要措施是立即脱离蜂群环境、检查并移除毒刺、评估过敏反应风险，并采取局部处理与系统观察。具体方法包括：1.毒刺移除与局部清洗；2.冷敷与药物应用；3.严重过敏反应的识别与急救；4.预防继发感染与就医指征。蜂毒成分复杂，处理需根据蜂种（如蜜蜂或黄蜂）和个体差异调整。

1.毒刺移除与局部清洗：

若为蜜蜂蜇伤，毒刺常残留于皮肤，需用指甲或硬卡片（如银行卡）沿皮肤表面刮除，避免使用镊子挤压毒囊，否则会注入更多毒素。黄蜂蜇伤通常不留毒刺，但可能多次攻击。移除后，立即用肥皂水和清水冲洗伤口，持续至少10秒，以清除表面残留毒液和细菌。若无法确定蜂种，统一按此步骤处理。

2.冷敷与药物应用：

清洗后，用冰块或冷毛巾包裹伤口，每次敷15-20分钟，间隔1-2小时，可减轻肿胀和疼痛。局部可涂抹炉甘石洗剂或含氢化可的松（0.5-1%）的药膏，每日2-3次，以抗炎止痒。口服抗组胺药物如氯雷他定（10毫克，每日1次）或西替利嗪（10毫克，每日1次）能缓解全身性瘙痒。对乙酰氨基酚（500毫克，每6小时1次）可用于止痛，但避免使用阿司匹林，因可能加重出血倾向。

3.严重过敏反应的识别与急救：

约1-3%的人群对蜂毒存在严重过敏，症状包括全身性荨麻疹、喉头水肿导致呼吸困难、血压下降（收缩压低于90毫米汞柱）或意识模糊。若出现上述情况，需立即使用肾上腺素自动注射笔（0.3-0.5毫克，大腿外侧肌肉注射），并拨打急救电话。无注射笔时，可让患者平卧，抬高双腿，保持气道通畅，等待专业救援。

4.预防继发感染与就医指征：

伤口若出现红肿范围扩大、发热（体温超过38.5摄氏度）、脓性分泌物或疼痛加剧，提示细菌感染，需就医使用抗生素，如头孢氨苄（500毫克，每日4次，连续7-10天）。此外，若被蜇部位在眼部、口腔或咽喉，或蜇伤数量超过10处，即使无过敏症状，也应立即就诊，因局部肿胀可能阻塞气道或损伤视力。儿童、老年人及有基础疾病（如糖尿病）者需更密切观察。

蜂蜇伤多数为局部反应，24-48小时内肿胀和疼痛达到高峰，随后逐渐消退。处理时应避免抓挠伤口，以防皮肤破损引发感染。若既往有蜂毒过敏史，建议随身携带肾上腺素注射笔，并告知家人急救方法。日常户外活动时，穿着浅色长袖衣物、避免使用香水或鲜艳颜色，可降低被蜂攻击风险。