葡萄膜炎的症状是什么？

葡萄膜炎的主要症状包括眼红、眼痛、畏光、视力下降和眼前漂浮物。这些症状源于眼内虹膜、睫状体或脉络膜的炎症反应，常伴有瞳孔缩小或形状不规则。症状的严重程度因炎症类型和位置而异，急性发作时症状明显，慢性病例可能仅表现为轻微不适。

1.眼红是葡萄膜炎最常见的体征，通常表现为睫状充血，即围绕角膜的深红色充血，与普通结膜炎的浅层充血不同。这种充血是由于炎症刺激导致睫状血管扩张，约90%的急性前葡萄膜炎患者会出现此症状。

2.眼痛表现为钝痛或刺痛，尤其在眼球按压时加重。疼痛源于睫状肌痉挛和炎症介质释放，约70%的患者在急性发作期感到明显不适，夜间或近距离用眼时加剧。

3.畏光症状与炎症刺激虹膜和睫状体有关，导致瞳孔括约肌痉挛和对光反射异常。约80%的急性患者会在强光环境下出现眯眼或流泪反应，慢性患者可能仅有轻度不适。

4.视力下降的程度取决于炎症部位。前葡萄膜炎患者视力下降较轻，通常表现为视物模糊，约60%的患者视力低于0.8；后葡萄膜炎或全葡萄膜炎患者视力下降更显著，可能降至0.1以下，原因是黄斑水肿或玻璃体混浊。

5.眼前漂浮物常见于后葡萄膜炎，患者描述为点状或丝状黑影随眼球转动而移动。这是由于炎症细胞和渗出物进入玻璃体腔，约50%的后葡萄膜炎患者会出现此症状，严重时可遮挡中心视野。

6.其他症状包括瞳孔缩小或形状不规则，约40%的急性患者因虹膜粘连导致瞳孔对光反应迟钝；部分患者可能伴有眼压升高，表现为眼球胀痛，约10%的病例可继发青光眼。

葡萄膜炎的症状提示眼部存在活动性炎症，需及时就医进行裂隙灯检查和眼底评估。若出现上述任何症状，应避免自行使用眼药水或揉眼，以免加重炎症或造成虹膜粘连。早期诊断和治疗可预防不可逆的视力损伤，例如长期慢性炎症可能导致白内障、青光眼或黄斑水肿等并发症。