情绪激动导致血压180，伴有头痛呕吐应如何处理

1.保持冷静和安静：尽量让患者处于安静环境中休息，避免进一步的刺激，以免血压继续上升。

2.监测血压：使用准确的血压计定时监测患者的血压变化，一般每15-30分钟测量一次，观察是否持续升高或开始下降。

3.药物干预：在医生指导下，可以服用快速降压药物，如硝苯地平等。但切忌自行加大剂量或频繁更换药物。

4.液体摄入：由于呕吐可能导致脱水，应适量补充水分，但不要过量以免增加心脏负担。

5.及时就医：如果血压不下降或者症状加重，必须立即送医，以便进行全面的医学评估和治疗。

6.长期管理：对于已经存在高血压病史的人群，应在日常生活中加强血压管理，包括合理饮食、规律运动、戒烟限酒，以及遵循医嘱定期服药。

高血压危象是一种严重的医疗紧急情况，如果不及时处理，可能会导致严重的并发症。在控制情绪的同时，要密切监控身体表现，并根据医生建议进行干预。