胃十二指肠溃疡急性穿孔的护理措施

2025-12-17

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王晶敏 副主任医师 东南大学附属中大医院 普外科

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

胃十二指肠溃疡急性穿孔是一种需要紧急医疗处理的危急状况,其护理措施至关重要,以确保患者快速恢复。以下是一些关键的护理措施:

1.监测生命体征和症状:需要密切监测患者的心率、血压、呼吸频率和体温等生命体征,以及观察腹痛的变化情况。这有助于评估病情的进展和治疗的效果。

2.保持胃肠道减压:通常需要通过鼻胃管插入进行胃肠减压,以防止胃内容物进入腹腔,并减少腹内压力和疼痛感。

3.维持液体和电解质平衡:由于急性穿孔可能导致失血、呕吐和体液丢失,补充静脉液体和电解质对于维持循环系统稳定至关重要。

4.预防感染:给予广谱抗生素可以帮助预防继发性细菌感染,这是因为胃内容物泄漏到腹腔后容易引起腹膜炎。

5.准备手术干预:在大多数情况下,必须尽快安排手术修补穿孔部位。护士需协助进行术前准备,包括禁食、抽血化验和签署手术同意书。

6.疼痛管理:合理使用镇痛药物以帮助患者缓解剧烈的腹痛,但是需谨慎选择,以免掩盖症状或影响诊断。

7.心理支持和健康教育:对患者及其家属进行心理安慰和健康指导,解释病情与治疗过程,缓解焦虑情绪。

这些护理措施旨在稳定患者的病情,防止并发症发生,并为进一步的治疗创造条件。这些措施的实施需要专业的医疗团队紧密合作。

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