通乳的中药有什么呢？

通乳中药以促进乳汁分泌、疏通乳络为核心功效，常用药物包括王不留行、穿山甲、通草、漏芦、路路通等。临床需根据体质辨证配伍，如气血亏虚者加黄芪、当归，肝郁气滞者配柴胡、青皮。以下分述各类药物作用、适用证型及注意事项。

1、王不留行：

性平味苦，归肝、胃经，活血通经、下乳消肿。适用于血瘀乳络不通所致的乳汁不下，常与穿山甲配伍，用量为6至10克。哺乳期妇女若兼见乳房胀痛、硬结，可增强通乳效果，但孕妇禁用。

2、穿山甲：

性微寒味咸，归肝、胃经，活血消癥、通经下乳。其通乳力量较强，适合乳汁淤积、乳络闭塞者，用量3至9克，多研末冲服。因穿山甲为国家保护动物，临床常以王不留行、路路通替代，且孕妇及疮疡已溃者忌用。

3、通草：

性微寒味甘淡，归肺、胃经，清热利水、通气下乳。适用于湿热内蕴或气机不畅所致的乳汁稀少，用量2至5克。通草作用缓和，多与猪蹄炖汤服用，但阴虚内热者慎用，以免伤津。

4、漏芦：

性寒味苦咸，归胃经，清热解毒、消痈下乳。适用于乳痈初起、乳汁不下伴红肿热痛者，用量5至10克。漏芦兼有排脓作用，若哺乳期合并乳腺炎，可配伍蒲公英、瓜蒌，但脾胃虚寒者忌服。

5、路路通：

性平味苦，归肝、肾经，祛风活络、利水下乳。适用于风湿痹阻或气血瘀滞引起的乳汁不通，用量5至10克。路路通可改善局部循环，但阴虚血燥者不宜长期使用，且孕妇忌用。

6、当归与黄芪：

当归性温味甘辛，补血活血；黄芪性微温味甘，补气升阳。两者常配伍用于气血两虚型缺乳，症见乳汁清稀、乳房柔软无胀感，当归用量6至12克，黄芪15至30克。需注意感冒发热或湿盛中满者禁用。

7、柴胡与青皮：

柴胡性微寒味苦辛，疏肝解郁；青皮性温味苦辛，破气散结。适用于肝郁气滞型乳汁不下，伴胸胁胀满、情志抑郁，柴胡用量3至10克，青皮3至9克。但青皮破气力强，气虚者及哺乳期体弱者慎用。

8、麦芽与山楂：

生麦芽性平味甘，回乳消胀；炒麦芽及焦山楂则助消化，但生麦芽大量使用可回乳，故通乳时需避免。若乳汁分泌过多需回乳，可用生麦芽60至120克，但通乳方中切勿混入。

通乳中药需在专业医师指导下使用，不可自行配伍，尤其注意穿山甲等替代品的选择。哺乳期间应保持情绪舒畅、充足睡眠，并增加液体摄入，如汤水类食物。若乳汁不下持续超过一周，或伴发热、乳房剧痛，提示可能为急性乳腺炎，需及时就医，不可仅依赖中药。