绝经后还会不会得宫颈癌?

2026-08-21

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吴春雷 副主任医师 南京市第二医院 妇科

吴春雷副主任医师

南京市第二医院 妇科

绝经后仍然有可能患上宫颈癌。风险因素、筛查建议、症状识别和预防措施都是需要关注的方面。

1.风险因素:

尽管绝经后雌激素水平下降,但宫颈癌的风险并不是完全消除。人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌最主要的致病因素。即使在绝经后,曾经感染过HPV的女性仍有可能发展为宫颈癌。吸烟、免疫系统功能低下、性行为史以及多胎生育等均是可能增加宫颈癌风险的因素。

2.筛查建议:

世界卫生组织及许多国家的健康指南建议,女性应定期进行宫颈癌筛查,包括巴氏涂片和HPV检测。一般建议从21岁开始每三年进行一次巴氏涂片检查,30岁以后可以选择每五年做一次HPV检测结合巴氏涂片联合筛查。对于65岁以上且之前筛查结果正常的女性,可以考虑停止筛查,但前提是过去十年内至少连续三次巴氏涂片或两次联合筛查结果正常。

3.症状识别:

早期宫颈癌常常没有明显症状,这也是为什么定期筛查至关重要的原因之一。随着疾病进展,可能会出现一些症状,如异常阴道出血(尤其是在性交后)、阴道分泌物异常、骨盆疼痛或者性交时疼痛等。一旦出现这些症状,应及时就医进行进一步检查。

4.预防措施:

接种HPV疫苗是预防宫颈癌的重要手段,可以显著降低因HPV感染导致的宫颈癌风险。目前推荐青少年在11-12岁接种HPV疫苗,未接种者可在26岁之前补种。有些指南允许27至45岁的女性根据情况选择接种。保持良好的生活习惯,如戒烟、规律体检、健康饮食以及安全性行为,也能在一定程度上降低宫颈癌的风险。


宫颈癌虽然在绝经后仍有可能发生,但通过科学有效的筛查与预防措施,可以大大降低其发病率。重视健康检查,了解自身风险,保持健康的生活方式,是降低患病风险的重要途径。即便进入绝经期,仍需定期进行相关检查,以确保及时发现和治疗可能出现的问题。

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