肝阳上亢吃什么中成药？

肝阳上亢的中成药选择需依据证型精准匹配，常用药物包括天麻钩藤颗粒、龙胆泻肝丸、脑立清丸、安宫降压丸及牛黄降压丸。首段结论：肝阳上亢以平肝潜阳、清热熄风为治则，药物选择需区分肝火偏盛、阴虚阳亢或兼夹痰瘀，具体方案应结合症状、体质及合并疾病综合考量。

1、天麻钩藤颗粒：

适用于肝阳上亢兼肝风内动，症见头痛眩晕、耳鸣目胀、失眠多梦、面色潮红。方中天麻、钩藤平肝熄风，石决明潜阳，黄芩、栀子清肝热，牛膝引血下行。临床常用剂量为每次5克，每日3次，温水冲服。服药期间忌辛辣刺激食物，若血压持续高于180/110毫米汞柱，需联合西药降压，不可单用。

2、龙胆泻肝丸：

针对肝火上炎明显，表现为头痛剧烈、口苦咽干、胁痛、便秘尿黄、舌红苔黄腻。该药含龙胆草、黄芩、栀子苦寒直折，泽泻、木通利湿，当归、生地养血。常规剂量为每次3至6克，每日2次，饭后服用。因含关木通成分，需注意肾毒性风险，连续使用不超过2周，肾功能不全者禁用。

3、脑立清丸：

适用于肝阳上亢兼痰热内扰，症见头晕脑胀、心烦易怒、痰多黄稠、舌苔黄腻。由磁石、珍珠母、代赭石重镇潜阳，半夏、陈皮化痰，冰片、薄荷脑开窍。每次10粒，每日2次，空腹服用。该药性偏寒凉，脾胃虚寒者出现腹泻时需减量或停药，孕妇及哺乳期妇女慎用。

4、安宫降压丸：

用于肝阳暴涨、气血上逆之重症，症见眩晕欲仆、头痛如裂、肢体麻木、言语不清。方含牛黄、水牛角、黄连清热熄风，珍珠、朱砂镇心安神，郁金、石菖蒲开窍。成人每次1丸（3克），每日1至2次，研碎温开水送服。此药含朱砂，不宜久服，中病即止，肝肾功能异常者禁用。

5、牛黄降压丸：

适合肝阳上亢兼阴虚火旺，症见头晕耳鸣、腰膝酸软、心悸失眠、五心烦热。由牛黄、羚羊角、珍珠清肝熄风，白芍、熟地、枸杞滋阴，黄芪、党参补气。每次1至2丸，每日1次，晨起服用。服药期间忌与人参、鹿茸等温补药同用，血压正常后应逐渐减量，避免骤停导致反跳。

中成药治疗肝阳上亢需辨证施治，不可盲目混用或长期依赖。临床建议在医师指导下，结合血压监测、舌脉变化调整方案。若出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊或肢体偏瘫等危象，应立即就医，不可延误。同时注意情志调畅、低盐低脂饮食，规律作息，以巩固疗效。