小孩疳积是什么病有什么症状？

疳积是小儿时期因喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损、气液耗伤而形成的一种慢性营养障碍性病证，以形体消瘦、饮食异常、精神不振、大便不调为主要特征。该病多见于五岁以下儿童，起病缓慢，病程较长。

疳积的典型症状

1、形体改变：体重不增或下降，皮下脂肪减少，严重者肌肉松弛、面黄肌瘦。

2、饮食异常：食欲减退或亢进，部分儿童出现嗜食异物，如泥土、纸屑。

3、精神行为：烦躁易怒、好哭闹，或精神萎靡、反应迟钝。

4、消化表现：腹胀、腹痛，大便干结或稀溏，气味酸臭。

5、其他伴随：头发稀疏枯黄、口唇色淡、睡眠不安、磨牙、手足心热。

疳积的常见病因

1、喂养不当：婴幼儿期辅食添加过早、过多或过少，或突然断奶，均可损伤脾胃。

2、疾病影响：反复腹泻、肺炎、肠道寄生虫等消耗正气，导致脾胃运化无力。

3、先天因素：早产、低出生体重儿脾胃功能薄弱，更易发病。

4、药物损伤：长期使用苦寒或攻伐类药物，可损伤脾胃阳气。

诊断与就医指征

根据中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南（2022）》，婴幼儿期是生长发育关键窗口，营养不良可导致不可逆的体格和智力发育迟缓。若儿童连续两个月体重不增或下降，伴有食欲显著减退、精神萎靡，应及时至儿科或中医科就诊。医生会通过体格测量、血常规、粪便检查等明确诊断，并排除其他慢性消耗性疾病。

日常调护要点

1、饮食调整：少量多餐，选择易消化、富含蛋白质和维生素的食物，如米粥、蒸蛋、鱼肉泥。

2、规律作息：保证充足睡眠，避免过度疲劳。

3、适当活动：病情稳定者每天户外活动30分钟，促进食欲和消化。

4、定期监测：每两周测量一次体重和身高，记录生长曲线。

5、避免强迫进食：强迫喂食会加重脾胃负担，应营造轻松进食环境。

需要警惕的情况

若儿童出现极度消瘦、皮肤干燥松弛、眼窝凹陷、哭时无泪、尿量明显减少，提示重度营养不良和脱水，需立即就医。疳积早期干预效果较好，延误治疗可能影响生长发育。

常见问题

否。疳积是营养障碍性病证，由喂养不当或疾病消耗引起，不具备传染性，不会在儿童之间传播。

疳积病程更长，通常超过一个月，伴有明显体重下降和形体消瘦；普通消化不良多为短期食欲差、腹胀，体重无明显变化。

医生会根据情况安排血常规、粪便常规、肝功能、微量元素检测，必要时做腹部超声，以排除寄生虫、慢性感染等病因。

可以少量食用，但应选择水果、酸奶等健康零食，避免高糖、高脂的膨化食品和含糖饮料，以免加重脾胃负担。

若喂养习惯未改善，复发可能性存在。治愈后需继续保持规律饮食、合理搭配，并定期监测生长发育指标。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[2] 王卫平. 儿科学（第9版）. 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 儿童营养不良防治技术规范. 2021.

[4] 中华中医药学会. 中医儿科常见病诊疗指南. 中国中医药出版社.