肺癌放疗期间吃什么

2026-08-13

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于韶荣 主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

肺癌放疗期间,患者应遵循高蛋白、高能量、易消化、富含维生素的饮食原则,以减轻放疗副作用、维持体重并支持组织修复。具体包括:1.增加优质蛋白摄入;2.选择易吞咽的流质或半流质食物;3.补充抗氧化营养素;4.避免刺激性食物;5.少量多餐并保证水分。

1.增加优质蛋白摄入:

放疗会损伤正常细胞,蛋白质是修复组织的关键。每日蛋白质摄入量建议达到每公斤体重1.2至2.0克。例如,体重60公斤的患者每日需摄入72至120克蛋白质。可选食物包括:鸡蛋(每日1至2个)、鱼肉(如三文鱼、鳕鱼,每周2至3次)、去皮禽肉、豆腐、豆浆、脱脂牛奶等。若食欲不佳,可考虑口服营养补充剂如乳清蛋白粉,每次10至20克,加入粥或果汁中。

2.选择易吞咽的流质或半流质食物:

放疗可能引起食管黏膜水肿、疼痛或吞咽困难,因此食物需质地柔软。建议选择:米粥、燕麦糊、藕粉、蒸蛋羹、土豆泥、南瓜泥、碎肉末汤等。温度控制在40至50摄氏度,过热会加重黏膜损伤。每日可进食5至6次,每次量约150至200毫升,避免干硬食物如饼干、坚果。

3.补充抗氧化营养素:

放疗产生自由基,增加氧化应激。维生素C、维生素E、β-胡萝卜素和硒等抗氧化剂有助于减轻损伤。每日推荐摄入维生素C100至200毫克(如猕猴桃1个、橙子2个)、维生素E15至20毫克(如杏仁10颗、葵花籽油10毫升)、β-胡萝卜素3至6毫克(如胡萝卜100克、菠菜150克)。硒元素可通过巴西坚果(每日1至2颗)或海产品补充。

4.避免刺激性食物:

辛辣调料(如辣椒、花椒、生姜)、过酸水果(如柠檬、山楂)、油炸食品和酒精会加重口腔黏膜炎症或食管烧灼感。咖啡因饮料(如浓茶、咖啡)可能刺激胃酸分泌,增加不适,建议每日咖啡因摄入不超过100毫克(约1杯淡咖啡)。此外,戒烟是必须的,烟草会抑制组织愈合。

5.少量多餐并保证水分:

放疗可能导致恶心、呕吐或食欲下降,少量多餐可减轻胃肠负担。建议每日进餐6至8次,每次间隔2至3小时,每餐量控制在正常食量的三分之一至二分之一。水分摄入每日需达到1500至2000毫升,包括白开水、清汤、果汁(稀释至1:1比例)和蔬菜汁。若出现腹泻,可补充含电解质的口服补液盐,每次200毫升。


放疗期间,营养支持是治疗成功的基石。患者需根据自身反应调整饮食,若出现严重吞咽困难或体重下降超过5%,应立即咨询临床营养师制定个体化方案。

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