小细胞肺癌是何时被世界卫生组织正式命名的?

2026-10-01

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郭仁宏 主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

小细胞肺癌由世界卫生组织于1967年正式命名,当时将其列为支气管源性癌的一个独立组织学类型,后续版本沿用该命名并持续细化诊断标准。

命名沿革与分类依据

1、1967年:世界卫生组织在《国际肿瘤组织学分类》第二版中,将小细胞肺癌列为独立类型,与鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌并列,确立其作为支气管源性癌主要亚型的地位。

2、1981年:世界卫生组织在第三版分类中进一步明确小细胞肺癌的组织学特征,包括细胞体积小、胞质少、核染色质细颗粒状等,命名保持稳定。

3、1999年:世界卫生组织在第三版修订版中引入神经内分泌肿瘤概念,将小细胞肺癌归入高级别神经内分泌癌范畴,命名未变但分类框架更新。

4、2004年:世界卫生组织第四版分类将小细胞肺癌与复合性小细胞癌分开列出,明确复合性小细胞癌需包含至少一种其他癌成分。

5、2015年:世界卫生组织第四版修订版将小细胞肺癌正式归入肺神经内分泌肿瘤大类,与典型类癌、不典型类癌、大细胞神经内分泌癌并列,命名维持“小细胞肺癌”。

6、2021年:世界卫生组织第五版胸部肿瘤分类发布,小细胞肺癌仍作为独立病种,强调其与形态学相似肿瘤的鉴别诊断,命名延续至今。

命名稳定的临床意义

世界卫生组织命名体系为病理诊断提供统一语言。据世界卫生组织2021年发布的胸部肿瘤分类数据,小细胞肺癌约占所有肺癌的13%至15%,在病理报告中统一使用该名称可减少诊断分歧。中国国家卫生健康委员会发布的《原发性肺癌诊疗指南(2022年版)》同样采用世界卫生组织命名标准,要求病理报告明确标注小细胞肺癌类型,以指导临床分层管理。

世界卫生组织1967年确立小细胞肺癌命名后,历次分类修订均保留该名称,仅调整归属框架与诊断细则。病理诊断报告采用统一命名,有助于多学科团队沟通与临床决策。

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