近视矫正办法

发布于:2026-09-12

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张传伟 副主任医师 江苏省中医院 眼科

张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

近视无法被治愈,但可通过光学矫正、手术矫正及特殊角膜接触镜等方式改善视力。选择方案需结合年龄、屈光度数、角膜条件及用眼需求,由眼科医生完成全面评估后决定。

光学矫正手段

1、框架眼镜:适用于各年龄段及各类屈光度数,是最基础且安全性高的矫正方式。高度近视或屈光参差者可选高折射率镜片以减少边缘厚度。

2、软性角膜接触镜:适用于年满16岁、无活动性眼表疾病且能规范护理镜片者。需控制每日佩戴时长,避免过夜佩戴。

3、硬性透气性角膜接触镜:适用于圆锥角膜、不规则散光及部分高度近视者,成像质量优于软性镜片,需在专业机构验配。

手术矫正手段

1、激光角膜屈光手术:适用于年满18岁、近2年屈光度数稳定(每年变化不超过50度)、角膜厚度足够者。国家卫生健康委员会2021年发布的《角膜屈光手术质量控制行业标准》要求术前对角膜地形图、眼压、眼底进行系统评估。

2、眼内屈光手术:适用于角膜偏薄、度数过高而不适合激光手术者,需评估前房深度及晶状体状态。

3、手术并非适用于所有人群:圆锥角膜、严重干眼症、未控制的自身免疫性疾病患者不宜接受激光矫正。

特殊干预方式

1、角膜塑形镜:适用于8岁以上、近视度数低于600度且散光低于150度的青少年,需在具备资质的医疗机构验配,并定期复查角膜状态。

2、低浓度阿托品:属于处方药物,须由眼科医生评估后开具,用于延缓青少年近视进展,不能替代光学矫正。

证据参考

国家卫生健康委员会2022年通报显示,全国儿童青少年总体近视率为51.9%,其中高中生近视率超过80%。北京同仁医院眼科专家指出,近视矫正的目标是提升裸眼视力与视觉质量,而非消除近视的病理基础。高度近视者即使接受手术,仍需每年检查眼底,因为眼轴延长带来的视网膜脱离、黄斑病变风险不会因矫正视力提升而消失。

近视矫正需个体化选择,任何方式均不能逆转已延长的眼轴。定期眼科检查、合理用眼、增加户外活动时间,是控制近视进展的基础措施。

常见问题

近视矫正后是否等于近视被治好了?

否。矫正仅改善裸眼视力,眼轴延长和眼底改变依然存在,高度近视者仍需定期检查眼底。

哪些人适合做激光近视手术?

年满18岁、近2年屈光度数稳定、角膜厚度足够且无活动性眼病者,经术前评估后可考虑。

角膜塑形镜能根治近视吗?

否。角膜塑形镜可暂时提升日间裸眼视力并延缓近视进展,但不能根治近视,停戴后视力会回退。

近视矫正前需要做哪些检查?

需进行散瞳验光、角膜地形图、眼压、眼底及眼轴长度测量,由眼科医生综合评估后确定方案。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 角膜屈光手术质量控制行业标准. 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 全国儿童青少年近视调查结果通报. 2022.

[3] 中华医学会眼科学分会. 近视防治指南. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 角膜塑形镜验配管理专家共识. 中华眼科杂志.

本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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