胃镜检查的适应症禁忌症及注意事项

2025-12-17

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王晶敏 副主任医师 东南大学附属中大医院 普外科

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

胃镜检查是一种重要的内窥镜技术,用于诊断和治疗上消化道疾病。它的适应症包括疑似胃肠道出血、上腹部疼痛、慢性胃炎、胃溃疡、食管炎、消化不良以及筛查胃癌等。同时,了解禁忌症与注意事项对于确保患者安全也至关重要。

1.适应症:

上消化道出血:如呕血或黑便,需要通过胃镜明确出血部位并进行止血。

上腹部不明原因的疼痛或不适:持续性或反复发作的情况,需要排除胃或十二指肠病变。

慢性胃炎或胃溃疡:通过胃镜可直接观察病变,并采集活检以检测幽门螺杆菌感染。

恶性肿瘤筛查:尤其在有家族史或其他高危因素者,通过胃镜早期发现胃癌。

吞咽困难或不明原因的体重下降:需排除食管或胃的器质性病变。

2.禁忌症:

严重心肺功能不全:可能因检查导致病情恶化。

严重凝血功能障碍:增加出血风险。

食管或胃穿孔:胃镜检查可能加重损伤。

急性腹膜炎:需先处理急性炎症状态。

3.注意事项:

检查前需禁食至少6小时,以减少误吸风险。

进行检查时需放松精神,配合医生操作。

检查后可能会有一过性的喉咙不适或轻微胀气感,多数情况下无需特殊处理。

如有活检或治疗操作,需注意术后饮食及休息,遵循医嘱进行后续护理。

胃镜检查在消化道疾病的诊断中具有重要价值,但需充分评估适应症与禁忌症,合理安排检查时间和相关准备,以确保过程中的安全和有效。

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胃镜检查的适应症禁忌症及注意事项