什么是梗阻性脑积水

2025-12-12

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耿良元 副主任医师 南京脑科医院 神经外科

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

梗阻性脑积水是一种由于脑脊液循环通路受阻导致颅内压力升高的病症。主要原因是脑脊液在产生后未能正常流动或被吸收,积聚在脑室系统中。

1.正常情况下,脑脊液在脑室系统及蛛网膜下腔中循环,并被再吸收入血浆,每天约500毫升。这一过程可以维持颅内压的稳定。

2.当脑脊液的循环通路因肿瘤、囊肿、出血或感染等因素发生阻塞时,会引起脑脊液无法正常流动和吸收。这种情况会导致脑室扩张和颅内压增高。

3.常见症状包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、步态不稳及精神状态改变。在婴幼儿中,还可能观察到头围异常增大或囟门隆起。

4.诊断通常通过影像学检查,如CT或MRI,以明确阻塞位置和程度。

梗阻性脑积水需要及时处理,以避免对大脑造成不可逆转的损害。治疗方法可能包括手术干预,如脑室-腹腔分流术或内镜下第三脑室造口术,目的是恢复脑脊液的正常循环和吸收。

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