脑中风病人的急救方法?

2026-08-06

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
胡秀秀 副主任医师 南京脑科医院 神经内科

胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

脑中风急救的核心原则是“争分夺秒,立即就医”,具体方法包括快速识别症状、保持正确体位、禁止不当操作、及时呼叫急救、避免延误治疗。以下分点详细说明急救措施。

1.快速识别脑中风症状:

使用“FAST”原则进行初步判断。面部:观察是否出现口角歪斜、面部不对称,尤其是一侧面部下垂。手臂:要求患者平举双臂,检查是否有一侧手臂无力、无法抬起或下垂。语言:请患者重复简单句子,如“今天天气很好”,判断是否有言语含糊、表达困难或无法理解指令。时间:一旦发现上述任一症状,立即记录发病时间,并拨打急救电话。研究显示,从症状出现到溶栓治疗的时间窗通常为3至4.5小时,每延误1分钟,脑细胞死亡约190万个。

2.保持患者正确体位:

在等待救援时,让患者平卧,头部略微抬高约15至30度,以减轻颅内压力。若患者出现呕吐或意识不清,应将头部偏向一侧,防止呕吐物误吸入气管导致窒息。同时,解开领口、皮带等紧身衣物,保持呼吸道通畅。避免随意搬动患者,除非环境危险,否则不要移动头部或颈部,以防加重脑出血或损伤。

3.禁止进行不当操作:

切勿给患者喂食任何药物,包括阿司匹林、降压药或安宫牛黄丸,因为脑中风分为缺血性和出血性两种类型,错误用药可能加重病情。例如,缺血性中风需溶栓治疗,而出血性中风需止血,阿司匹林会加剧出血。禁止强行按压患者肢体或掐人中,这类行为无法缓解症状,反而可能引起骨折或皮肤损伤。不要喂水或食物,患者吞咽功能可能受损,易引发呛咳或窒息。

4.及时呼叫急救系统:

立即拨打120急救电话,清晰告知患者症状、发病时间、年龄、既往病史(如高血压、糖尿病、心脏病等)以及当前地址。急救人员会优先安排卒中中心救治。在等待期间,保持电话畅通,并准备好患者身份证、医保卡和既往病历资料。据统计,通过急救系统转运的患者,从发病到治疗的平均时间比自行就医缩短约30分钟。

5.避免延误治疗的关键步骤:

到达医院后,配合医生进行头颅CT或磁共振检查,快速确定中风类型。家属应提供准确发病时间,因为溶栓治疗有严格时间窗。若患者符合条件,医生可能采取静脉溶栓或介入取栓治疗。切勿因等待家属签字或犹豫不决而耽误时间,每节省10分钟,患者良好预后概率增加约5%。


脑中风急救的每一分钟都关乎患者的生存质量和康复机会。正确的识别、体位管理、禁止错误操作、及时呼叫急救和配合医疗流程,能够显著降低致残率和死亡率。家属和旁观者需保持冷静,避免慌乱,严格遵循上述步骤。记住,专业救治是唯一有效手段,切勿尝试自行处理或依赖民间偏方。

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